第492章 名医的历练之路,杜医生这是咋了?
第492章名医的历练之路,杜医生这是咋了?
这个患者恐怕已经不止是单纯的上消化道出血,极有可能在下消化道的某个部位也存在出血
而且大的出血源极有可能是在下消化道
周灿给这位患者首诊时,止血术与病理诊断两门六级医术联用,判断患者的出血源在上消化道,并且很可能是胃部现在经过进一步诊断后,却发现患者很可能存在多源性出血
这说明的初诊发生了漏诊
不过就算漏诊了,同样收获巨大,摸索到了顶级大医的诊断技术
最多就是的止血术、病理诊断水平还处于较低水平,与真正的顶级水平还有不小的差距
所以诊断时会出现漏诊
不管怎么说,仅通过查体与患者的病史、症状,就能大致锁定一处出血源,这已经非常牛B了
要知道,现在才只是住院医师呢!
而且还只是低年资住院医,就已经这么厉害了,只要勤学苦练,达到顶级水平只是早晚的事
比那些行医大半辈子连主任级水平都没通踏入的医生,不知道幸运了多少倍
“行,立刻安排给患者抽胃液做检测,周医生辛苦了,赶紧去吃饭吧!如果有新的诊断思路,可以随时告诉ryu168ヽ鉴于患者的病情严重,先按程序请消化内科的医生过来会诊”
艾丽对周灿那是发自内心的敬重与关心
同为医生,最能知道医生的苦
周灿在手术室忙活了一上午,现在还饿着肚子帮她诊断病人,这是天大的情义
艾丽请消化内科的医生过来会诊,能够查出病因最好,万一查不出来,也能分化风险她现在非常担心患者突然病情恶化,人说没就没了
……
坐在食堂吃饭,周灿的脑子里仍在思索着这个患者的病因
抽出胃液进行检测,如果检测结果是非血性,那就肯定要往下消化道排查了
考虑到患者出现高热反应,同时还发生了出血过量休克,急性出血坏死性肠炎的可能非常高
周灿在给患者做腹部压痛检查时,按压患者的剑突下方,以及肚脐周围,患者出现明显的压痛反应
急性出血坏死性肠炎,常出现脐周、腹部绞痛等症状,大便血水样,甚至带有坏死坏死的肠黏膜,大便会格外腥臭
上述症状中,患者除了消化道出血与脐周疼痛这两个症状符合,其它症状暂未发现
所以,急性出血坏死性肠炎不排除,也不能完全确诊
最多就是五成确诊机率
这个需要做进一步观察与大便检测
如果此病排除,那会是什么病呢?
周灿这时候深刻体会到了书到用时方恨少
搜肠刮肚的筛选着一个个看过的病例、消化道相关疾病的知识点
已经