任的指导,对两段肠壁切开
切开肠壁的感觉与切腹部皮层完全不同
切的时候,感觉轻飘飘的,浑不着力,但是韧性却很足
这个其实非常不好把控
很容易就把切口划得非常大
还好,周灿总算没有框瓢,切开的创口刚刚好
【切开经验值+1,+1.】
【恭喜你第一次成功切开肠壁层,建设对接窗口,切开经验值+100,吻合经验值+100.】
不是系统大方,而是这个肠的断端建设窗口非常不好操作
难度和风险,甚至高过接下来的缝合
还好,周灿顺利完成了这个高风险,高难度的操作
其实所有在病人身上的实际操作,都存在很大风险特别是动刀子
在肠子上动刀子,风险就更高了
“嗯,小伙子的悟性和手法都不错,切得还可以”
贾主任悬着的一颗心,算是稍稍落了地
如果周灿在这个环节搞砸,病人很可能需要少掉20cm的肠子大肠的总长度才1.5米左右,本身就切掉了一部分升结肠与横结肠,再截短20cm,简直不敢想像
就算这台手术最终做成功了,也会给患者造成终身性的影响
比如大便不成形,结肠的实际功能丢失等等
“稍修整切开的肠黏膜缘并对活跃性出血点加以结扎止血以吸收线连续缝合两段切开肠壁的全层”
周灿对肠壁切口予以修整,相当于清创吧!
【清创术经验值+1,+1.】
【恭喜你第一次完成肠黏膜缘修整,奖励清创术经验值+100.】
今天抢这个结肠部分的吻合手术算是赚翻了
不过各步骤的操作难度是真的大
风险与收获并存
越难的操作,收获也就越大
关键是不能出现重大失误,否则他接下来的消化外科规培,只有看着别人手术的份
“后壁缝合后,可继续缝合前壁的全层然后,再以不吸收线间断缝合浆肌层”
贾主任在旁边几乎是手把手的指导着周灿手术
很多手术步骤为什么看教学视频没办法学会?因为其中的一切关键部分,需要老师手把手的教这种言传身教的方式,最易让人学会
近一个小时后,周灿完成了所有的操作
大汗累出了好几身,收获也是非常大
特别是吻合术、切开术、清创术,都有了飞跃式的提升
就好比一位战士上战场,杀死敌人与没杀过敌人,完全是两个概念杀过敌军一位将领,与杀死过敌军两个小兵同样是不同的概念
周灿以前吻合最多的就是血管与少数神经、肌腱
这次成功吻合结肠,实现了多个首次,相当于在战场上成功屠掉了一位将领,意义非凡
“不错!第一次操作肠侧侧端吻合就能做得这么好,非常不错你的悟性、外科医术的功