打算怎么吻合？”贾主任故意刁难他
如果周灿答错，也就可以顺理成章的取消周灿的锻炼资格主要是这段结肠切掉了较长的一段吻合难度过高，他怕周灿搞砸
“我准备实施侧侧端吻合，您看可以吗？”
周灿检查过后，反过来询问对方
“可以！”
贾主任刚说可以，周灿立马接话道“我第一次用此法吻合，请您多多指点！”
说完，他已经站到主刀位上，直接就动上手了
幸亏他恶补医学基础知识时学到过侧对侧端吻合这是一种肠道吻合中的高级吻合方法
眼下的两段肠子，就非常适合这种吻合方法
只见周灿先对两段肠子的断端实施荷包形缝合关闭
具体操作方法为，肠断端沿肠管周做一荷包缝合，收紧缝线后关闭断端，后再做一荷包缝合将残端内翻埋入
这种缝合说难也不难，主要还是需要有高水准的缝合与结扎医术来支撑
接下来的操作，周灿有些拿捏不准，目光看向贾主任
吻合都已经做了一半，料想贾主任也不好意思赶他下台
“你的缝合与结扎水平都不错，吻合水平也在线，好好干！接下来，把肠切除后的两端封闭后，两断端靠拢相重约10cm，并用肠钳施以钳夹控制”
说着，贾主任耐心的指导他该怎么做，有哪些注意事项
周灿的悟性与动手能力都很强，顺利把两截肠子靠在一起，搭接在一起的长度正好十厘米左右
“在抗肠系膜面距纵轴中线约0.8～处以3-0不吸收线连续缝合两肠襻的浆肌层约4～也可用间断缝合法，不过我更推荐连续缝合法”
肠子的吻合最怕的就是漏液
所谓漏液，其实就是漏粪
这个后果非常严重
每年都有病人死于腹膜炎，以及粪液进入腹腔后带来的各种感染
相信每一个外科医生都知道，如果伤口被粪水污染过，愈合将会非常困难
古代，甚至有宫斗的妃子用‘金水’故意泼到对手的创口上
目的就是让对方死掉
事实上，在医学水平相对落后的古代，妃子挨过一顿鞭子后，本就浑身伤痕累累，再被人泼上粪水基本上等于判了死刑，很快就会死于感染
周灿按照贾主任的指点，把肠子的浆肌层缝合好
“沿中轴中线切开两段肠管壁的全层直达肠腔切的时候一定要小心，没把握切不可逞强这个切口的点位选取，长度，都有讲究切口距缝合封闭的残端约2cm，以防止循环障碍，影响吻合口的愈合残端保留过多，容易出现肠内容物存留造成症状”
贾主任不愿把这次的吻合交给周灿来做，主要就是担心切肠子的时候出问题
他肯定早就知道周灿需要用这种侧侧端吻合法
周灿拿起手术刀，谨慎的按照贾主