“大约八点多的样子,给病人检查时,发现的皮下紫斑还只到了这个位置现在过去仅一个小时左右,就已扩散到脚踝的这个位置了说明病人腿部的紫癜现象在加重这肯定是不正常的如果是术前遭受车轮刮擦造成的皮下淤血,应该会保持原状,不可能出现快速扩大”
周灿条理清晰的讲述着自己的观察与判断
“还有,水肿似乎也在加重用手按压时,非常坚硬,说明里面的淋巴液或者水份淤积正在加重恕直言,这种情况如果找不出具体原因,手术失败率很高”
周灿这么说,已经算是给申主任、单医生留足了面子
如果不及时找出问题根源,加以解决,手术百分百失败
甚至有可能累及病人的生命
最轻的结果都是截肢
而且不是从手术部位截肢处理不及时,大概率需要高位截肢,从大腿根部截掉
其实到得那一地步,想的就是如何保病人的命了
根本不可能再去考虑腿没了怎么办?
“分析得很有道理,观察也是非常细致认为具体是什么原因导致的?”
申主任更像是在考
“血管损伤的可能较小,那就只剩血栓了”
周灿说这话时,有意无意的瞥了单医生一眼
骨外科的女医生本就少见
她能在骨外科的重重竞争中得以留下,并且崭露头角
这非常不容易
女医生在手术方面,有优势也有劣势
她们的体力不如男医生,逻辑思维要逊色一些面对各种突发险情时的心理素质,也要比男医生差
不过也有特别冷静的女医生,抢救病人时比男医生还出色
另外,女医生心灵手巧,做精细手术有着天然优势
单医生的脸上没什么表情
也许她在故意装面瘫,以此来掩饰内心的尴尬
因为周灿的诊断结果直指血管吻合有问题
这是她最骄傲的领域
她此刻仍然抱有一丝侥幸,毕竟最终的结果没出来
“一个规培生能诊断到这一步,已经相当不错了记住了,水肿和紫癜同时出现,不一定是血栓,也有可能是肢体排异病人的这一截几乎离断,当时送来手术时仅有一层外皮连着给做的手术跟断肢再植没多大区别难度甚至还要高出很多”
申主任做出了总结性发言
看似在指点周灿,更多的是给自己挽回颜面
“把病人送去做个彩色超声检查,只要查膝盖以下部位就行了”
周灿的嘴角微扬,露出一抹不易察觉的笑容
申主任嘴上说着不是血栓,给病人开出的检查却出卖了的内心
彩色多普勒超声,是临床上最常用的检查血管内是否存在血栓的无创检查设备
它可以很好的评判肢体动脉、静脉或者是脏器血管是否存在血栓
在场的主治也好,住院医也罢,对此都是心知