膜位置,还得再来一道切口cqxs8♜cc
单一的胫骨骨折最后切了三条长切口,这在卡维那么多年急诊外科的工作经历里也是挺少见的cqxs8♜cc唯一值得庆幸的就是,德文克原本身体情况还不错,硬扛了大半天没有出现皮下肌肉组织坏死cqxs8♜cc没有坏死就不需要做局部清创,只需要把创面清洗干净就行cqxs8♜cc
“后内侧切口从胫骨结节到内髁上方,同样的长度,切开后能看到浅(粉)、深(红)两个间室,沿着这条切口继续切开它们的筋膜.”
与现代不同的是,19世纪没有VSD这样大创面负压引流装置cqxs8♜cc虽然卡维以前也自制过简易VSD,但创面实在太大了,单纯浸湿的油纱布需要完全捆扎才能保证负压,这对骨筋膜室综合征反而是个负担cqxs8♜cc
所以卡维决定只做简单的遮盖,让两条切口慢慢恢复cqxs8♜cc
这对佩昂来说是一次观念上的冲击,隔绝空气一直是后四液学说时期的重要论点:“就这么敞开着?”
“用湿纱布做遮盖就行,先不要包扎了cqxs8♜cc”卡维放下手术刀,看着渐渐膨胀开的肌肉把两侧皮肤撑到了两边,这才问向德文克,“德文克先生,感觉好点了么?”
这短短几分钟的时间让德文克看清了地狱的样子cqxs8♜cc
不过说实话,切开后原本剧烈的胀痛刺痛缓解了许多,现在更多是那种单纯的伤口痛cqxs8♜cc就和他刚才死命掐大腿肉时一样,疼痛换了个花样,感受不同了,耐受能力似乎也变强了些cqxs8♜cc
他的声音有些发虚,显得软绵无力的样子:“好,好了???”
“切口做好了cqxs8♜cc”卡维从一旁拿起针线,“接下去挂上几排针线,让切口慢慢收紧就行cqxs8♜cc”
“还,还要缝合?”
德文克身材偏胖,平躺时就算垫了枕头,也会因为肚子挡住视线,所以看不清右腿的样子cqxs8♜cc原来腰部和脖子发力,好歹也能看到些,现在疼得全身脱力,根本没法动弹cqxs8♜cc
卡维让实习生拿了面镜子:“不缝合难道就这么敞开着?”
原本切口都快愈合的小腿现在竟然又划出了两条长切口,肌肉胀开,就像包紧了的肉肠被切开肠衣后的感觉cqxs8♜cc事情已经到了这一步,德文克实在没有别的想法了:“缝吧,缝吧”
其实只要细想就应该怀疑缝合的可行性cqxs8♜cc
既然小腿因为水肿不得不做切开,释放内部压力,现在再做缝合又是为了什么呢?更何况,切都切开了,在张力如此巨大的情况下,皮肤真的能对合缝上么?
佩昂一开始就