结构,分离到哪儿就处理哪儿,血管破了大不了出点血,用更为豪迈的缝合线结扎就行,最后留下一片肌皮瓣做包裹,截肢就完成了quff◇cc
卡维的手术属于现代外科,看上去用了夸张的金属器械,但操作上更精细,也更需要全面的解剖知识quff◇cc因为错一点就会引起连锁反应,造成严重后遗症quff◇cc
“不知道?”
卡维有些失望,侧过脑袋看了眼兰德雷斯quff◇cc这不是在问他解剖结构,因为他知道兰德雷斯肯定知道小腿血管神经的走行分布,不然没可能坐上外科主任的位子quff◇cc
他只是用眼神在感慨,现在的主宫医院外科缺乏年轻人才quff◇cc
“你看我干嘛quff◇cc”兰德雷斯说着也摸向了复位后的胫骨,“年轻人需要历练,他们没经历过这种手术自然对解剖关系不了解quff◇cc”
“我看你挺了解的quff◇cc”
“我经历过战争,不一样.”
兰德雷斯学习速度非常快,马上就发现没办法按照卡维刚才的角度对胫骨中断做穿刺:“你这不对吧,角度有问题,如果从相同的角度钻入的话,一旦穿过胫骨后方皮质就会影响血管神经quff◇cc骨干可是长骨最细的位置,很容易”
[胫骨中段只有内侧和前外侧两个方向可以避开血管神经,红色虚线方向进针会有损伤腓深神经和胫前血管的风险
“我知道quff◇cc”卡维略过了骨折端,“我也没说要在这里入针啊quff◇cc”
“那你问什么.”
“问问而已quff◇cc”
卡维平时不怎么提问,这次是发现了霍姆斯心里的想法,这才试着问问quff◇cc可惜内科转外科没那么容易,他还需要历练quff◇cc至于阿尔巴兰,就像兰德雷斯说的,他只是一个刚工作没两年的新手,背解剖名词和熟练掌握并运用还是有差别的,也算情有可原quff◇cc
第三第四两个进针点都被卡维设置在了胫骨远端quff◇cc
“这个地方不错quff◇cc”兰德雷斯看卡维挑中的平面位置,说道,“正前方和内侧都会遇到血管神经,前内侧正好可以进针quff◇cc”
卡维标定位置,让人找来了两个垫子quff◇cc一个用来点在德文克的右半片屁股下面,抬高右腿整体高度quff◇cc另一个放在德文克的右脚踝下方,可以暴露更多的空间quff◇cc
卡维没有说话,兰德雷斯和阿尔巴兰可能是见多了,也没说什么,只是照做而已quff◇cc但霍姆斯却表现出了极强的求知欲:“卡维医生,这么做是不是为了避免操作时碰到他的左腿?”
“嗯,算是吧quff