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而在整个术后恢复过程中，还需要考虑手术区域的肿胀、挛缩、疤痕形成，然后才有可能做出一个完美对称的另一半bqgta Θcc”
这是一种警告，更是对自身实力的一种展现bqgta Θcc
“现在我们重新回到手术中来bqgta Θcc”卡维已经切开了劳拉的腹部皮肤，“在手术进行之前，我就已经在劳拉的腹部做出了切割标记bqgta Θcc因为要保留足够的血管，而主要血管穿支都在脐周区，所以在设计时选择脐上方切口，而下方则要考虑病人汝房大小的需要进行微调bqgta Θcc”【1】
“肌皮瓣分很多种，其中运用了大量解剖学基础做区分【2】bqgta Θcc其实手术的方法与重现印度古老的鼻再造手术相类似，切下额头皮肤，保留下方血管做旋转，然后重造一个新鼻子bqgta Θcc
而我选取的是腹直肌肌皮瓣就属于其中‘双大血管蒂’，存在着两大血管束分别来自不同动脉bqgta Θcc我们保留腹壁上动脉，切掉下动脉，然后按照逆时针的方向给予转移，转移到有缺损的左胸bqgta Θcc”
说罢，他简单挥动了下手术刀，用一个动作向众人解释了手术的全过程，而把肌皮瓣的分类摆在一边什么都没说bqgta Θcc
这里对于皮瓣的处理有两种方法bqgta Θcc
一种是现代外科的首选，即完全分离肌皮瓣，选用显微外科进行血管吻合bqgta Θcc【3】
另一种则是手术刚出现时使用的带蒂旋转，保留一处血供，旋转后即使周围血管缝合出现问题，也能靠这根血管保持血供，这也是卡维今天要做的方法bqgta Θcc【4】
选择第二种并不意味着简单bqgta Θcc
和那些救命的大血管吻合不同，肌皮瓣移植要处理的都是小血管bqgta Θcc第二种虽然保留了原来的血供，但因为血液供给单一，周围出现坏死的情况并不少见bqgta Θcc
卡维当然更喜欢第一种，只要血管吻合技术过关，算得上一劳永逸bqgta Θcc
但供应腹直肌鲜血的两根血管都不够粗大，在普外科手术中大都会避开，要是真遇到也都会选择离断结扎，吻合困难不小bqgta Θcc现在受限于缝合针线的材料，想要好好把它们缝合完美很困难bqgta Θcc
卡维选择第二种也算是一种妥协，因为只要旋转得当，就能保证其中一条血供，那整片肌皮瓣的大部分就能活下来bqgta Θcc
而那些可能出现的并发症，他只能尽力而为，其中一个方案就是选用显微镜来做一些细小血管的吻合：“为了能完成一些