层之间的褥式缝合，使回肠末端固定于横结肠上。缝合后的两侧角处的丝线暂时不剪断，作为牵引线保留【4】。
“莫西埃老师，我这里缝合完毕了。”
莫西埃看了眼赫曼做的残端闭合口，满意地从护士手里接过手术刀，说道：“去拿两把组织拉钩来，接下去配合我一起做吻合。”
“好。”
“我们切除之前与前侧结肠带一起钳夹住的部分肠壁，在结肠上造出开口【5】。”莫西埃用刀子切开肠壁，然后松开两把组织钳，只用更柔和的肠钳固定两侧肠管，“切除部分的长度不太够，我们再扩大一下切口.”
刚才吻合的只是回肠后壁，接下去要从后壁正中开始锁边缝合黏膜层。而刚才保留下的两侧角处缝合线，正好可以继续做内翻缝合，确保黏膜内翻。【6】
等黏膜层缝合关闭后，再用丝线做一排前壁的褥式缝合，即完成全部吻合工作。
“整个缝合听上去复杂，但只要知道原理其实不难掌握，剩下的就是练习。”
莫西埃也是有感而发，因为五天前他也没做过肠道缝合：“只需要记住先做后壁的褥式缝合，保留丝线然后做黏膜层的内翻缝合，然后再是前壁的褥式缝合。如果发现两侧角部吻合不够牢固，可以和赫曼现在一样多加缝几针。”【7】
“做好了？”
卡维一边松解手里的结肠带，一边还在关心另一边的进度：“吻合口通过性如何？”
“刚才试过了，能过一根手指。”
卡维简单检查了一遍：“行，用纱布盖好来帮我吧。”【8】
对于回结肠的残端吻合，除了这种（回肠）端-（结肠）侧吻合，也有端-端吻合、（结肠）端-（回肠）侧吻合和侧-侧吻合【9】。
方法确实很多，但现在手术来到了最重要的部分，卡维没功夫去讲解其他方法。
“从刚才我就在去除右半结肠的结肠带，大家可以看到，最下端的回盲部，结肠袋已经消失。”卡维挑开浆膜，很快就找到了埃德姆的阑尾，“你们两位继续做阑尾切除，我继续切我的结肠带。”
“好。”
对台上众多的医生而言，整台手术都做得“云里雾里”，他们根本抓不住重点。有很多步骤只能做到听清而不是听懂，手术画面就更难捕捉了。
不过他们来这儿更多还是学的思路，只是亲眼见证这台手术完成就足以值回票价。
也许谁都想不到，这台早已超出他们能力范围的手术里会藏着一台让人亲切的阑尾切除。
其实纵观整个欧洲和美洲大陆，能做好阑尾切除的医生也是少数中的少数。
在卡维出现之前，保守的奥地利外科并不擅长这类手术。但自从卡维和伊格纳茨共同做过一例阑尾蛔虫症后，阑尾炎症的说法似乎在医学界逐渐占据了主导地位，维也纳