医生对这段话深信不疑xbqgg ◎cc作为补充的“无绝对”反而是说给同僚听的糊涂话,没有什么实质性意义xbqgg ◎cc
血尿在急诊外科不太常见,卡维见到更多的还是外伤导致的血“尿”xbqgg ◎cc这种血尿里血>尿,同时伴随剧烈的疼痛和外伤史,其实改叫出血更贴切xbqgg ◎cc
而埃德姆的症状,在现代医学里则被叫做无症状血尿xbqgg ◎cc
这类血尿并不像莫西埃描述的那样轻松,往往伴随着复杂的泌尿系统疾病xbqgg ◎cc
如果在急诊遇到这样的病人,医生肯定会按照现代医学的诊断思维给予相应的检查【3】xbqgg ◎cc从尿检到膀胱镜,只要一系列检查到位,明确诊断并不难xbqgg ◎cc
但放在检查缺失的19世纪或许就要麻烦一些了xbqgg ◎cc
卡维首先要做的就是先设想几个可能的诊断,然后靠询问来慢慢缩小诊断的范围:“埃德姆先生抽烟么?”
“那当然,他的烟斗形影不离,为了所谓的灵感几乎时刻都在抽烟xbqgg ◎cc”朱斯蒂娜说道,“以前去过他的画室,只能用烟雾缭绕来形容,就连寄来的信纸都带了一股烟丝烤焦的气味xbqgg ◎cc”
“以前有过膀胱结石么?”
“我记得有过有过两次吧,两次手术应该都算成功xbqgg ◎cc”朱斯蒂娜看了眼身边的莫西埃,回忆道,“不过是很多年以前的事儿了,我那会儿也小,都忘了,当时还没麻醉呢xbqgg ◎cc”
这时莫西埃接过了话头:“前一次碎石是我老师做的,后一次取石术是我做的,都是十几二十多年前的手术xbqgg ◎cc我只记得他手术后的恢复都很不错,没多久就和正常人一样了xbqgg ◎cc”
年龄60多岁,男性,天天抽烟,还有两次膀胱结石史高危因素齐了一大半,要是放在现代临床都能高度怀疑了xbqgg ◎cc但卡维知道病人身系两国关系,暂时不敢轻易下结论,只是说道:“我还需要做进一步的检查xbqgg ◎cc”
莫西埃有些好奇:“什么检查?”
卡维想了想,将接下去能够明确诊断的检查器械做了罗列,明确了它们的可行性后,说道:“都是一些平时用不着比较前卫的检查,应该能够确定老先生的病变位置xbqgg ◎cc不过检查本身需要很多仪器,还需要点时间xbqgg ◎cc”
“没关系xbqgg ◎cc”朱斯蒂娜说道,“先去大使馆见见我伯父,然后再.”
“不,不用了xbqgg ◎cc”卡维婉拒了她的安排,说道,“为了尽快为他明确诊断,我现在要直接去