却慢慢爬了起来bqg32點cc
直接做心脏缝合是否真的和其他人说得那样过于冒险了？
是否可以做姑息治疗，只处理现在的心包压塞，将已经被血凝块堵住的心脏缺口放一放bqg32點cc等解除了心包压塞之后，密切观察伤员的情况，如果术后又出现压塞复发，再选择危险的心脏修补术bqg32點cc
或者可以在清楚心包腔内血凝块的时候仔细观察心脏搏动后的情况，如果出现新鲜血液外溢，再考虑做心脏缝合也不迟
在外人眼里，卡维从口头上明确了用手术来治疗心包压塞，到接过手术刀准备下刀之间，只过了不到半分钟的时间bqg32點cc但在卡维的脑海里却已经预演了许多可能出现的情况，甚至于罕见的伪心包压塞也在他的考虑范围之内bqg32點cc【2】
这些综合情况最后鬼使神差地改变了卡维之前的决定bqg32點cc
他将原先的心包切开引流+心脏修补，改成了单纯的心包切开引流，剩下的心脏修补则被他放在了心包切开术之后bqg32點cc这是一种求稳的表现，因为卡维对心脏修补的成功率也没有太大的把握bqg32點cc
他倒不是觉得失败会影响自己的地位和身份，他在意的是这台手术如果失败，那后续敢于做类似手术的医生数量将会大幅度下降bqg32點cc
既然选择了单纯的心包切开引流，那手术位置也需要做变动bqg32點cc
心脏缝合选用的第五第六肋间隙切口会有各种并发症，如果只是切开心包的话，选择剑突下切口更为安全可靠bqg32點cc
剑突下心包开窗术是很常见的心包引流方法，适应症就是像这样的严重心包压塞bqg32點cc
为了能救下伤员的性命，这个手术甚至都没有绝对禁忌症bqg32點cc即不管伤员有什么特殊情况，只要医生判断心包压塞威胁到了生命，就能选择立刻做这个手术bqg32點cc
在那么多主刀医生面前演示手术整个过程就是希望他们能掌握这种手术，因为在之后的战场上随时都会出现同类病人bqg32點cc
卡维让卢修斯和戈拉姆上台，用手术刀轻轻划开了罗热里尼的剑突下缘：“我记得1810年法国一位叫拉瑞的外科医生冒着丢掉工作的风险，勇敢地给一位纵隔肿瘤病人引流了心包积液bqg32點cc当时他切开的位置是第四肋软骨，顺着这个解剖位置垂直向下”
“我有印象bqg32點cc”卢修斯忽然说道，“病人活了23天，最后死于了严重心包炎bqg32點cc”
“所以说术前术后的消毒工作很重要bqg32點cc”
卡维的手术刀进入了罗热里尼剑突下的5cm纵