· com外科医生这时只需要做简单的缝合,甚至先照顾其他伤口,暂时不做处理都行exs99· com”
台下听了之后,有人那个问道:“所以罗纳涅的头部包扎压得很紧?”
“可我听说来的时候他仍然在出血,要不是补液更上,恐怕已经死了exs99· com”
“问题就出在这儿exs99· com”卡维说道,“包扎过松会导致出血不止,可如果包扎过紧呢?”
台下没有神经外科的基本知识,听到这儿完全没了声音:“.”
“首先我们要明确两点,第一大脑组织在受到严重创伤之后会必然发生两种情况,一是肿胀,二是出血exs99· com”卡维解释道,“第二大脑组织很柔嫩,任何损伤都可能摧毁它的功能exs99· com”
这是给出的两个先觉条件,至于为什么会发生这两种情况,为什么大脑组织稍稍一碰就会摧毁功能,摧毁的又是什么功能,卡维没有给出明确的理由exs99· com
他想要做的就是让这些医生在现有的条件下做出该有的逻辑思维反应exs99· com
“伱们现在是随军医生,身边就有这样的伤员,在知道这些之后,我们要怎么做?如何包扎?”
“包扎不能过紧.也不能过松?!”
首先给了回应的是希尔斯的一助戈拉姆,回答得不错,只是对自己缺乏信心exs99· com卡维点点头,肯定了他的回答:“宁愿出血止不住,也要保证包扎不能过紧exs99· com因为出血是可以靠输液来维持的,但包扎过紧就会进一步压迫肿胀的大脑,形成脑疝!”
这是在培训中简单提到过的概念,卡维又把它拿了出来exs99· com
“当初我就说过,颅脑损伤合并有严重头痛和严重呕吐的话,需要切开颅骨给大脑减压exs99· com这也是维持稳定血压和呼吸最好也最直接的办法,没有之一exs99· com”
卡维从手边拿来两个相关病例,继续说道:“之前培训的时候,我手里没有实例,你们可能听不懂exs99· com但现在有了,今天早晨刚宣布死亡的122床,和昨天上午的37床,我看过病历记录,就是因为没有及时做减压手术造成的exs99· com”
从重伤员说到死亡病例,并且是有着明确床位号的病例,会议室里的气氛变得急转直下,就连周围的气温似乎都低去了一两度exs99· com
他们都或多或少了解过卡维现在的脾气,毕竟是全奥地利最年轻、最有能力、也最有权力的外科医生,脾气自然好不到哪儿去exs99· com但相比同样地位的外科总医师伊格纳茨和军医处处长艾丁