显ysbook ⊕cc
可刚刚扫头颅的ct的时候,肺部ct也一起扫了,没有看到明显的肺炎病变啊ysbook ⊕cc
所以严重的肺炎引起昏迷的可能性也不像ysbook ⊕cc
那会不会是心肌梗死呢?老年人,又有高血压,搞不好心肌梗死昏迷了也是可能的ysbook ⊕cc家属说病人没有冠心病的病史,而且也没有电视上说的胸痛那种表现,应该不至于吧ysbook ⊕cc急诊科医生打断他,说疾病都是不典型的,是不是都得有证据ysbook ⊕cc做个心电图就知道了,心电图十几块钱,马上出结果ysbook ⊕cc家属也不好说什么了,同意做心电图ysbook ⊕cc
是这样的,典型的心肌梗死会有胸痛、胸闷表现,但有些严重的可能一下子就昏迷了,来不及表现出胸痛,这是完全有可能的ysbook ⊕cc所以急诊科医生常规给病人做心电图是非常必要的ysbook ⊕cc
结果出来了,也不是心肌梗死,没有看到显著的st-t段改变ysbook ⊕cc急诊科医生用听诊器再细致听了心脏和肺部,看着心电图结果,跟旁边的规培医生说,第一次心电图没看到异常,不能就这样轻易排除掉心肌梗死,一个小时后还可以继续做心电图,做多几次,都是正常的,才能放心ysbook ⊕cc
说话期间,动脉血气结果也出来了ysbook ⊕cc其他抽血结果也陆续出来了ysbook ⊕cc这些抽血结果都是一来就开好抽血项目的了,基本上一个小时就有结果ysbook ⊕cc
本来急诊科医生还在怀疑是不是呼吸道的问题,是不是缺氧的问题,但是心电监护看到血氧饱和度也不低,现在动脉血气看到也不缺氧,基本上可以排除是呼吸道的问题了ysbook ⊕cc
但有一个指标显著异常,那就是酸碱度,血气里面患者的酸碱度仅有(正常-),这个酸碱度真的可能会要了患者的老命啊!急诊科医生终于找到问题了ysbook ⊕cc
为什么酸碱度会这么低呢?患者体内环境为什么会这么酸呢?
经过对比其他抽血结果,看到患者的血肌酐710μmol/lysbook ⊕cc
终于找到了问题ysbook ⊕cc
患者的血肌酐710μmol/l啊,正常人的血肌酐顶多110左右,很多人都是100以内的ysbook ⊕cc肌酐是人体肌肉、蛋白质等代谢产生的小物质,可以认为是人体血液里面的一种垃圾,这些垃圾是要不停地被肾脏代谢排泄出去的,跟着尿液冲走的ysbook ⊕cc
什么情况下会导致血肌酐这么高