他们俩都观察了很久患者，患者的肢体无力、呼吸困难毫无掩饰，连抬头、睁眼、活动肢体都难以办到了cmsab ◎org一般人会以为是患者缺氧导致的乏力，但此时此刻，他们想到了一个旁人可能没有想到的疾病cmsab ◎org
重症肌无力！！
这个诊断已经呼之欲出了cmsab ◎org
患者非常有可能是重症肌无力，而且是肌无力危象cmsab ◎org会抬不起头、睁不开眼......
这些定先下手
看着患者安静躺在抢救床上，呼吸机噗嗤噗嗤打着气，老马感到无比的安全cmsab ◎org因为患者的血氧饱和度升至了100%cmsab ◎org
难道恐水不是狂犬病的专有表现么？还真不是cmsab ◎org重症肌无力患者，如果咽喉肌无力、呼吸无力，这时候给她喝她也会呛咳，而且很难喝的进去，一看到水就会有溺水窒息的恐惧感，所以她很渴，但仍然不敢喝水cmsab ◎org
神经内科医生过来了，了解病情后，说的确有可能是重症肌无力，肌无力危象患者经常会有呼吸衰竭，这在神经内科不少见cmsab ◎org但不管如何，可以先收入ICU再进一步处理cmsab ◎org毕竟患者已经上了呼吸机cmsab ◎org
什么是重症肌无力？可能很多人没听说过这个疾病cmsab ◎org是这样的，我们的肌肉是靠神经支配的，而神经为什么能够支配肌肉呢，那是因为神经和肌肉接头的地方会有一些递质，这些递质由神经末梢分泌，作用在肌肉上，从而对肌肉发号施令cmsab ◎org当某些原因（比如免疫）存在时，这个交接过程发生了障碍，肌肉就不听神经使唤了，就会发生肌无力cmsab ◎org有些病人是眼皮无力，表现为睁眼困难，发作时老是眯着眼睛cmsab ◎org有些病人可能是咀嚼无力、或者肢体无力，还有一些是全身都没力气cmsab ◎org为什么会发生重症肌无力，不知道，目前认为可能跟免疫等有关，能不能预防？没得预防cmsab ◎org只能早发现早治疗cmsab ◎org
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这时候，需要靠一些药物治疗cmsab ◎org比如溴吡斯的明，这个药物能重新唤起神经肌肉接头的交接工作，恢复肌肉的力量cmsab ◎org还有激素，免疫球蛋白，我们认为很多重症肌无力患者的发病是跟免疫异常有关，而激素是最强的免疫抑制剂，所以激素冲击治疗也是有效的，甚至是高效的cmsab ◎org
收入ICU后，遵从神经内科医生建议，给予溴吡斯的明、糖皮质激素