• com我们需要尽快明确患者血压低的原因lak21• com年资高一些的医生说lak21• com
患者血压低,意味着休克了,又有剧烈的胸痛lak21• com稍微有点常识的急诊科医生都知道要警惕主动脉夹层破裂出血或者严重的肺动脉栓塞了,这两个病也会引起剧烈的胸痛,并且严重情况下会导致低血压,尤其是主动脉夹层lak21• com
简单的理解,主动脉夹层就是人体胸腔腹腔里面的大动脉撕裂了,形成夹层了,这时候血管非常脆弱,一不小心就会爆裂,血液就会涌出来,不出几分钟患者可能就因为失血性休克而死亡lak21• com
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钟先生会是这么严重的情况么?
容不得耽误,急诊科医生一开始就着手准备胸腹部CT检查了lak21• com只不过因为患者胸痛突然,首先要考虑心肌梗死而已lak21• com
既然现在还没有确切的心肌梗死证据,那么接下来就要迅速推到CT室来做这个胸腹主动脉的CTA,不是普通CT,而是CT血管造影,要注射造影剂,才能清晰看到有没有主动脉夹层lak21• com
什么检查都先别做,先把CT做了再说lak21• com年资高的急诊科医生斩钉截铁地说,快,别耽误了时间lak21• com同时安排了其他人给家属做沟通工作lak21• com这个时候必须要告诉家属,患者随时可能死亡lak21• com要让家属知道这个风险lak21• com
患者死亡前说1句,抵得上死亡后的一千句,甚至一万句lak21• com
转运前急诊科医生仔细再次听诊了钟先生的心肺,似乎真的没有什么异常发现lak21• com肯定不像是气胸,破了