伤3bqg· cc比如这个股骨骨折，常规的有两种方式，两种内固定方式3bqg· cc
一种就是钢板，把骨折断端固定起来，优点就是简单直接3bqg· cc缺点也明显，损伤大量的骨膜、而且固定的形式有些过于坚固了3bqg· cc骨头不是木头，固定的越牢固越好，其实骨折怎样才能愈合的速度快，愈合的好呢，就是在固定坚固的前体下，能让骨折断端有轻微的活动度，不小于两毫米的活动度3bqg· cc听起来非常矛盾，但这就是骨头愈合的生物特性3bqg· cc
另一种固定方式，就是髓内固定3bqg· cc从股骨近端打个口，把髓内针从股骨腔内打进去，通过断端，然后再在远端固定，好处就是轴心固定，不仅几乎不损伤骨膜，还符合骨的生长生物特性3bqg· cc缺点也明显，要损伤髓腔内的供血系统3bqg· cc
张凡并不是哪种术势的崇拜者，他更倾向于结合情况结合病患条件而去选择最合适的手术方式3bqg· cc
周成福介绍完病情，和手术方案后，就看向了老高3bqg· cc科室里面，一个病人怎么做手术，用什么方式，主管医生先做好方案，而主任就是确定做不做手术，什么时候做，谁去做，他就算是手术前的最后一道审批把关人员吧3bqg· cc
老高，看着观片器上面的X片，对大家说道：“讨论讨论3bqg· cc大家都说一说自己的想法3bqg· cc”医院，特别是外科科室，平时大家有说有笑，手术的时候齐心合力共同共同抵御疾病伤痛，但是在术前讨论的时候，经常会弄个脸红脖子粗3bqg· cc尤其是这种学术上还未定论的时候，而且这种未定论的时候还非常的多3bqg· cc
“哪我说说吧，这个手术我觉得选髓内固定更好，第一病人是六十多岁的女性，钢板固定损伤骨膜太严重，患者后期恢复起来困难，后期要是取钢板，就是二次损伤3bqg· cc”其他组的一位副高发言了3bqg· cc这时候，周成福他们组的住院医生，在记录，这个讨论算是要备案的，每个人的发言都会体现在病历里面的3bqg· cc
“是，是会造成骨膜的损伤，但是二次损伤未必，这个病人已经六十多岁了，现在的钛合金钢板已经是抗菌型了，这么大的年纪无需再取钢板，第二髓内固定难道没有损伤吗，患者年纪已然不小了，骨质的血供主要是骨髓供血，所以钢板内固定绝对比髓内固定有优势3bqg· cc”
医生们按照等级，一个一个的开始发表意见，并不是所有的手术都会有这种讨论，但是一旦遇上这种在学术上