第564章 镇场子,虚惊一场
第564章镇场子,虚惊一场
周灿仔细给患者进行检查,希望能寻找到救活这名患者的办法
说实话,肺部出了问题,即便使用体外肺膜也不一定能救活ECMO绝不是万能的,它的用处只是暂时代替心肺工作,帮患者完成呼吸与循环
它没办法长时间替代心肺工作
别说是体外肺膜,就算只是简单的上个呼吸机,都不能时间太长否则患者的身体很容易形成依赖,并且大幅增加感染的概率
这种一侧全肺切除患者,术后的肺功能骤然削减50%,呼吸和循环系统都将承受巨大的压力相当于原本两人一起抬两百斤重物,突然有一个人溜了,剩下的另一人会被活活累死
所以,一侧全肺切除手术的死亡率、并发症,都是非常高
切除部分肺叶相对来说,风险要小得多
另外,一侧全肺切除患者的生活质量也会受到很大影响以前轻松爬上三楼,现在可能爬半层楼就会气喘吁吁,累得不行
如果患者较年轻,甚至有可能没法再过正常的夫妻生活
当初给这个患者制定手术方案时,周灿经过了慎重考虑,实在没有别的办法,这才选择帮患者切左肺保命
患者于两天前做的手术,今天是第三天
目前脸色与嘴唇发绀,包括指甲也是不正常的紫绀色,这是缺氧的明显表现
患者呼吸困难,有大量粉红色泡沫样痰液,而且心率明显远高于正常值达到了150次/分钟
血氧饱和度更是降到谷底,早就跌破了最低警戒线
血氧饱和度低于95%,一般就会出现明显不适症状,并且引起医生警惕了患者此刻的血氧饱和度已经跌破80%,这还是在各种抢救措施之后的结果
周灿面沉如水,监护病房内的几个主任医师均是表情凝重的看着他大家也实在是没辙了,只能寄希望于他,看看能否想到救治的办法
“燕姐,借你听诊器用一下!”
周灿对雪燕主任说道
叩诊锤、听诊器,应该是心胸外科医生常用的随身装备了因为这两样东西随时都有可能需要用到
不过这里是无菌管理,外面的物品轻易不能带进来
雪燕主任的听诊器应该是监护病房内置备的
尽管患者每吸一口气都像是随时可能断气,模样很吓人,周灿却是稳如泰山拿着听诊器,按在患者的肺部位置听诊
“布满湿啰音和水泡音,再结合患者现在的种种症状、体征,必是肺水肿无疑术后第一天还是好了,说明患者的肺部情况恶化发生于昨天,甚至有可能是今天上午把输液与用药单给我看一下”
周灿现在的药理辨证也升到了六级,诊治这种急危重症患者时,已经有能力从多方面入手
包括药理、