甘心
有时候就是这样子
主刀医生与其他医护人员明明已经非常用心的为患者做手术了,而且手术水平完全没问题,经验也很丰富术后护理同样是小心翼翼,可是天不遂人愿,患者就是出现了术后并发症
这个真心没办法完全避免
“您提供的这些信息十分宝贵,我怀疑患者出现食管瘘,与手术质量没关系,完全就是患者本身的体质问题有给患者做过食道内镜检查吗?”
周灿安慰对方的同时,更加确定患者的食管存在问题
不查清楚,冒然修复瘘口,还可能再次形成第二个食管瘘
至少根据他的临床手术经验,应该查一查食管和胃的内部再说
“这个当时急着救人,还真没有查过”
谭主任的目光闪了闪,摇摇头
其实患者的食管发生了撕裂,也不好做内镜探查
“哎,我看现在还没有给患者插胃管不如让我先给患者查个胃镜,黑主任,您看可以吗?”
周灿很聪明,根本不去问宋茜与谭主任的意见,而是直接询问麻醉医生
说句腹黑一点的话,到现在为止,他从没有放弃对第一医院的警惕
其实不单是他,相信每一位出诊的医生都会小心再小心
尤其需要主刀的情况下,更是如此
“可以”
黑主任点头同意
“不过操作时要特别小心,患者的食管壁应该很脆弱,容易捅破”
她出于对患者负责,给出了善意的提醒
如果她知道周灿的内镜手术本领,恐怕就不会这么说了
胃镜很快推了过来,准备工作基本上不需要再额外去做周灿操作着内镜探头一点点伸入患者的食管内
做这个检查时,尽量让患者的头部处于后仰的位置
因为人体的喉部实际上是一个弯的
努力让头部后仰,可以让喉部与气管、食管形成一条直线有利于做检查或者插入胃管等操作
随着内镜的一点点探入,周灿紧盯着显示屏幕
可以清晰的看到食管内壁的情况
“他的食管存在溃疡啊!”
周灿发现了一些溃疡的痕迹,暗自猜测,这应该是形成食管瘘的重要原因
人的食管其实比想像的要细很多
因为它是有弹性的
当患者长期酗酒,各种重口味食物经常吃,食管也在一遍遍的摧残中渐渐失去弹性,变得脆弱
这个患者的食管情况算是周灿见过的最糟糕的一例
随着胃镜的一点点深入,胃内的情况也出来了
与之前做的B超,CT结果差不多,胃内的情况还算理想
没发现特别严重的问题
存在一些胃部浅表溃疡,这个只要服药,并且术后合理饮食,就能控制,并且慢慢康复
胃溃疡如果长期发生,特别容易发生癌变
这不是危言耸听,而是由它的特殊环境造成的