第533章 做客院长办公室,祝院长的骄傲
第533章做客院长办公室,祝院长的骄傲
“你的治疗意见就是处理肺部感染与动脉血管严重狭窄、闭塞部位,对吗?”
雪燕主任问道“对!我认为患者的腹主动脉等部位虽然也存在血管狭窄性病变,但是情况较为轻微,暂时没有出现明显症状,所以不用手术处理”
周灿点头确认随着他的水平越来越高,给患者制定手术方案时,反而更加谨慎能够不做手术,就尽量不做手术任何手术都会对身体造成伤害,这一原则被他提升到了从未有过的高度以前给病人治疗时,更多的是考虑疗效与病人做手术后的获益这也是绝大多数外科医生遵循的手术原则做手术带来的伤害,只要小于患者所能获得的益处,基本就可以考虑手术现在,周灿除了会考虑患者受到的伤害与术后获益这两点,还会尽可能避免为患者做手术如果无法通过药物或者理疗等手段治疗,必须手术,那就尽可能选择伤害相对较小的手术方案比如上次给那个主动脉夹层患者做手术,就没有给患者置换主动脉,而是选择手术方案更复杂的搭桥、血管支架来解决即便患者的主动脉已经有了一道很长的动脉夹层撕裂带,毕竟是患者‘原装’的血管,能不换掉就尽量不换这种注重保留患者原来的身体组织与器官的手术思路,明显要比以前更高级也是一种手术意识的进化明明是个外科医生,却尽力避免让患者做手术表面上看,与自己的饭碗过不去实际上却是把手术的档次提高了一个层级就好比同样是做生意,以前摆地摊,现在有了店铺与品牌“还有,动脉硬化性闭塞往往是全身性疾病,处理原则就是只要没有明显症状,没有严重威胁生命,就尽量以非手术治疗为主”
周灿又强调了一点这种全身性疾病,特别棘手,如果医生是个强迫症,非得要把病灶全给处理了那恐怕需要置换患者全身所有的血管即便如此,仍然不一定能解决问题这有点类似于治理一个国家因为战争、腐败等问题,这个国家都被打烂了,新上任的君主如果想要坐稳皇位,并且治理好国家,一定只能是循序渐进式治理而不能想着一步到位百姓连饭都吃不饱,你还非得逼着他们天天读圣贤书,不造反才有鬼了“你的手术方案正确合理,我明天亲自找患者及家属沟通,如果他们同意,再安排手术肺部感染,今天就已经用药了,估计很快能够控制住”
雪燕主任拍板同意了周灿的手术方案患者入院时,就已经查出肺部感染,早就开始输液治疗了这个患者看似查出多处血管存在病变,实际上需要治疗的只有一部分“燕姐,这个患者的病情明显不适用腔内支架血管成