症等常见病因后，基本只剩下两种可能要么细菌与病毒感染，要么血管出了问题
患者在前两家医院都进行了抗感染治疗，可是效果并不明显
更没能阻止病程进展
这说明病毒或细菌感染的可能性较小
而且患者的生化检查也基本正常肝肾等功能也都没有问题，血管出问题的可能最大
下肢最容易出问题的是静脉
如果是车祸伤之类，则需要特别警惕股动脉受损特别是碾压伤，极容易造成股动脉破裂，形成大出血
这个老干部显然更符合静脉出现病变
周灿不摸患者的右足，却摸患者的颈部，这又是怎么回事呢？
首先，下肢静脉有一部分属于深静脉，摸不到，也看不到他刚才观察患者的右足时，就已经查看了患者右脚上的浅表静脉
并没有发现明显异常
所以这才直奔体表能摸到的最大静脉，颈静脉
人体血液的发源地是心脏，不管是动脉还是静脉，都源于心脏
但是医生给患者做检查时，没办法剖开患者的胸腔来查看静脉是否正常最常见的有效做法就是摸一摸颈静脉
当然，这需要医生具备丰富的诊查经验
周灿通过触诊，并未发现患者的颈静脉怒张，颈动脉也没有异常搏动气管居于中间，同样无异常
颈部淋巴结与甲状腺均没有肿大
颈部也没有出现颈强直之类
查完了颈部，他戴上听诊器，开始给患者检查胸腹部
肉眼观察，患者的胸廓及呼吸运动很对称，无异常双侧语颤对称，双肺呼吸音略有些粗，还算正常可能给患者检查时，其本人多少有些紧张
他在患者的右下肺听到了较轻微的湿啰音
时有时无
这是一个新的发现，周灿的神色微动，接着往下诊查
听诊患者的心脏部位时，各瓣膜听诊区未能闻及病理性杂音与心包摩擦音
心脏应该是正常的
按理说，查到这一步，基本可以把患者推到其它科室了
不过周灿并没有这么做
人家专门来找他诊治，哪怕对方只是嘴上客套，他也要全力以赴
心胸外科的名气提升，需要不断累积
这种疑难病例，周灿也非常感兴趣
他接着听诊患者的腹部，没听到明显的异常肠鸣音试着用手触诊，腹平软，全腹无明显的压痛反应，也没有发现包块肝肾区没有叩痛
检查胸腹部没有太大发现后，他还特意检查了患者的脊柱，没发现畸形
也没发现明显的腰椎间盘突出之类
因为考虑到患者年轻时就出现了行走过多，出现腿部麻木，冰凉等症状这让他不排除患者的脊柱发生病变，压迫神经，造成上述症状
周灿的病理诊断晋升六级后，他对人体的九大系统，三大循环有了更深的理解与明悟
以前认为身体的