人的后脑勺距离重要的脑组织更近
即便在搏击与格斗中，一般也是禁止击打后脑勺与男性会阴两个部位的这里属于要害部位
后脑勺遭受重击，人容易昏厥，甚至直接死亡
卢副主任受伤的部位，大概位于枕骨位置
顶骨也受到了波及
估计当时倒地的冲击力很大
具体是不是双腿先着地，这个还真不好说只有当事人自己知道
小脑、大脑，甚至包括松果体，都有可能受到了剧烈撞击与破坏，至于颅内哪位地方出血？是什么性质的出血？这个仅凭肉眼根本无从知晓
弥漫性出血的可能比较大
当然，也存在颅内动脉破裂，单处或者多源性出血的可能
周灿的目光看向监护仪器的屏幕与表盘，警报声此起彼伏，卢副主任的血氧、心率、血压、呼吸、脑电波，全部异常
情况远比想像的要更加严重
已经做了中心静脉压监测，上了呼吸机
卢副主任的问题看似一大堆，但是只要找到真正引起昏迷的病因，或许大部分问题都能迎刃而解如果单从血压，或者是呼吸，血氧中的某一个问题下手，只会陷入一叶障目，乱花迷人眼的境地
这是主治及主治以下级别的医生最容易犯的错误
因为临床知识的运用能力有限，诊断时不能纵览全局，非常容易把自己的思维局限在一个十分狭小的范围内
项非主任乃是省人民医院的重症医学科教主级别人物，绝对的扛霸子
他的诊断思维肯定远超主治级别
临床经验更是丰富无比
目前他指挥众人抢救的思路主要是对症治疗，努力提升患者的血氧饱和度，稳定患者的心率，提升血压，辅助呼吸等等
这也是西医在临床上最常用的抢救思路
哪个体征不好，我就帮你修正哪一项
在紧急抢救急危重症患者中，这也是最容易见效果的一种抢救方式
如果时间足够，还有更高级的抢救方式
那就是抽丝剥茧，寻找患者的真正病因，然后予以治疗
比如卢副主任目前查出颅内存在出血，那肯定要想办法止血，降低颅内压等等你光是帮助患者升血压，或者加大呼吸机的辅助力度，有点缘木求鱼的味道
周灿站在不远处看着，隔着五六米远的样子他的诊断思路已经直接锁定卢副主任昏迷这一项
凭借他的抢救经验以及与众不同的逆向诊断思维，本能的觉得昏迷的病因才是解决所有问题的关键
引起昏迷的发病机制主要有三方面
第一种，病理生理引起的正常意识状态障碍第二种，正常意识状态的微结构与神经递质变化第三种，正常意识状态的主要神经结构
卢副主任出现昏迷的病因最有可能是意识状态的主要神经结构
比如大脑遭受创伤性破坏，