老年人睡觉一般都比较警觉,很容易唤醒
“伱们做完手术了吗?这么晚还得麻烦帮诊断患者,真是不好意思”
何主任合衣而睡,身上就盖个薄被
虽然为人很自私,但是对患者相当负责遇到这种术后出现严重并发症的患者,时常会想方设法请支援,挑灯夜战更是家常便饭
上了年纪,精力本来就大不如前,还能不辞辛苦,一直坚持以患者的生命为先,这一点绝对值得敬佩
“何主任别客气那位患者在哪张床位?”
“监护室3床”
这个监护室指的是本科室的小监护室,而不是医院的重症医学科
两人来到监护室,换好衣服进入病房内,有专门的值班医生与护士在里面忙碌着
与重症医学科的重症监护室比起来,住在这里面的病人相对来说,情况没那么危重但是依然不能麻痹大意,否则很容易造成患者死亡
吸痰、换药、严格监视患者的血压、血氧、心率、呼吸四大体征是最基本的常规工作
另外还得隔十五分钟或者半小时记录尿量、颜色,又或者体温、血压等等
然后各种泵药、鼻管饲喂食物等等
住在这里面的患者基本上只有两种情况,要么是术后需要严密监护,需要住在无菌环境一段时间,要么是病人病情危重,暂时不符合手术条件
比如车祸、高坠、意外刺伤等等
医生经过评估,觉得患者会死在手术台上,或者出血情况暂不明确,这些患者就只能先住在监护室观察、治疗一段时间,看看能否创造手术机会
“就是这位患者!前天做完手术后,出现了状况”
何副主任把周灿带到3床
只见患者目前血氧仍然很低,而且呼吸时特别费力引流瓶内持续有气泡逸出
特别是在患者出现咳嗽时尤其严重
“今天是术后第二天对吗?”
“对!”
“引流是手术一结束就进行的吗?”
“没错!”
“患者有没有肺气肿或者肺纤维化?”
“有肺气肿的情况,较为轻微”
何主任回答道
“走,咱们先到外面去谈吧!”
周灿看完了以后,与何副主任来到监护病房的讨论室
“先看看患者的资料,最好手术记录一起看看wangyu8• 这个情况感觉有点棘手正常情况下,这一类患者引流两三天,漏气会自行停止但是刚才观察患者咳嗽时,漏气现象相当严重,根据的临床经验,别说是三天,就算在这里面住一个星期也很难自行停止”
周灿特别感谢在重症医学科呆过的那段时光
还有就是跟着胡侃主任学习的日子
给了丰富的临床重症管理经验
“也有这种不好的感觉,看着的漏气一点都没有减少的趋势,就感到特别紧张,就怕出点什么事”何副主