,你以后在手术中经常会遇到”胡主任坐在那儿,语气淡定
这也多少给了周灿一些保持镇定的动力
就好比我们攀爬岩壁时,身上绑着安全绳与没绑安全绳,那完全是两种心理感受
身上系着根绳子,多少就能心安一些
胡侃主任自己当主刀时,遇到突发状况,同样有些承受不住压力不过比起周灿来,他的心理素质肯定要强大许多
毕竟是在手术台上征战几十年的老将了
周灿冷静下来后,开始认真寻找原因
为什么一关机,患者的动脉压就往下掉呢?他决定从中心静脉压过高入手
时间就是生命,在这种时间极度紧迫,内心高度承压的状态下查找病因,对他来说绝对是一次巨大的挑战
经过仔细测量,他发现上、下腔静脉与肺动脉之间并没有明显的压力阶差
从这一点就能排除手术吻合口狭窄
难道是肺血管阻力过高?
这种可能性非常大
周灿的脑子里迅速思考着测试的办法现在还只是怀疑肺血管阻力过高引起,是否真的因为这个原因,还需要做一些试验来验证
心房障板开个窗,可以缓解静脉高压,增加心排量
他试着在心房障板上开窗,并且使用肺血管扩张剂,问题仍然没能得到解决
这个问题,其实在心胸外科时就已经讨论过,他也有着这方面的预案准备只是真的实施后,才发现低心排症状根本没有得到解决
看着患儿的情况越来越危险,周灿把心一横,只能将下腔静脉-肺动脉连接的障板拆除掉
到得这一步,手术马上面临失败
庄主任的额头上已经大颗大颗的冒汗手术团队的其他人员也感到不妙,气氛变得紧张而压抑
在这个紧急时刻,胡侃主任出手了
“这台手术濒临失败,最主要的原因就是患儿的肺血管发育不好,肺血管阻力过高来,按照我的办法做……”
胡侃主任有如一根定海神针,在危急时刻给周灿指出手术失败的原因,并且给出解决方案
……
足足三个多小时后,周灿整个人累到接近虚脱,患儿几次从死亡线上被拉回
手术总算成功完成
此刻,患儿的血压已经恢复正常,心脏搏动有力,患儿的呼吸功能也达到了一个前所未有的良好状态几乎以肉眼可见的速度,全身的绀紫正在一点点消退
周灿做着术后总结与反思
这个患儿的问题远比他想像的要严重得多,除了肺血管发育不好,导致肺血管阻力过高外患儿还存在三尖瓣闭锁
要不是有着胡侃主任这位顶级心胸外科专家大现场指挥,这个患儿有十条命都交代了
周灿感觉自己就像渡了一次生死大劫,刚才手术时神经一直紧绷,脑子里想的都是如何手术此刻完成了手术,除了收获