爸爸不在家,由爷爷奶奶带着一起生活通常情况下,爷爷奶奶很难管住孙子,从小各种宠溺是最真实的写照
周灿现在给小男孩做了骨折外固定,可是小家伙调皮,没过两天就把它拆了
那就达不到矫正的治疗效果
是真的有可能致残
康复以后,走路可以走但是会一瘸一拐
“行行行,我们一定听您的!”爷爷不由对周灿用上了敬称一低头,他又瞪着孙子凶道“小子,听到医生说的没有?要是这次再不听话,你的腿就残废了”
嘴上凶,眼神却是充满慈爱
“嗯嗯!我听话!”
小男孩答应得很干脆,能否真个做到,这就不清楚了
周灿给这个小男孩实施了骨折外固定术
说白了,就是打石膏
弄好后,他仔细检查了一遍观察了十几分钟,没有发现绷带绑得过紧导致血流阻断现象,这才放心
打石膏看似一件非常简单的事情,新手医生往往因为紧张,要么绑绷带固定时过紧或过松
过松,达不到理想的固定效果
过紧,容易造成患者的下肢缺血坏死
图雅这样的大医院没发生过这种事情,但是他在骨外科听同事提起过有患者因为足部骨折,贪便宜,在小诊所打石膏治疗后来因为绷带缠得太紧,下肢血运阻断,直接导致下肢坏死
送到图雅医院时,已经只能截肢保命
很多在大医院看似简单至极的操作,在小医院或小诊所,经常弄出医疗事故,甚至弄出人命
这是因为大医院有着传承,有着三级负责机制
许多血的教训变成了经验后,代代相传所以大医院出事的概率要低得多
周灿叮嘱了一些注意事项,把祖孙俩送走了
找他看病的患者稀稀拉拉的有那么一些
也有做完检查后,拿着结果来找他的
过了一个多小时的样子,那个被生锈的角铁划伤手掌的小女孩查完降钙素原回来了果然不出周灿所料,检测结果为异常升高
现在基本已经确诊患者是脓毒败血症无疑
由于患者反应无尿、少尿,周灿推断患者的肾功能肯定出了问题
现在确诊了病因,就是收治入院的流程了
在这之前,必须查一下肾功能
尿检是其中的一项重要检查,患者无尿少尿,只能让孩子多喝点水,最终硬是挤出一点尿液标本,送检
除了这个办法外,遇到实在无尿的患者,医生还有办法
比如插导尿管
再不行,那就说明膀胱里面也没尿,情况就严重了这时候可以做CT、超声等检查,进一步明确肾脏的情况
一些肾脏衰竭的患者,甚至会出现肾脏严重萎缩,影像检查几乎看不到肾脏的情况
这个小女孩明显还没进展到那一步
经过一系列的检查,最终这个小女孩诊断为脓毒败血症