这种情况下若是还围绕着糖尿病展开诊断和治疗，肯定会像前几家医院的医生一样，根本治不好这个病
“从患者的禁水-加压素试验结果来看，中枢性尿崩症的诊断站得住脚”神经内科的蒋主任支持周灿的诊断观点
现场这么多专家为这位妇女联合诊断，吸引了许多家属和患者围观
他们除了感到稀奇外，也想趁机看看这些专家们哪个更厉害
同时也能看看专家到底是怎么诊病的？
这位患上电教是的禁水-加压素试验，显示停用去氨加压素两次，（也就是患者常吃的弥凝药），禁水八小时后的血渗透压为330MOSM/L，尿渗透压为103MOSM/L，注射垂体后叶素后，尿渗透压升至590MOSM/
鞍区MRI检测发现垂体柄增粗，垂体后叶高信号竟然消失了
周灿正是凭借这些检查关键数据确定患者得的是中枢性尿崩症
“那到底是什么原因引起中枢性尿崩症呢？2型糖尿病引起的吗？”杨婵还真是不懂就问，反正周灿是她同学
“我认为应该是垂体柄病变引起的”
周灿对这个诊断结果显得十分笃定
不需要杨婵主动追问，他就接着解释道“垂体柄病变，在临床过程中，生殖细胞瘤很容易引起这个病而且一般多发生在儿童身上这位患者的年龄三十多岁，基本可以排除生殖细胞瘤的可能从她的检查数据和病征候来分析，淋巴细胞性垂体炎引起的可能较大”
杨婵听完后，沉思了十几秒，似懂非懂的点点头
“现在也只是怀疑淋巴细胞性垂体炎的机率大，但是没办法确诊呀！”
她能提出这个意见，说明是真的思考了，并且对周灿的诊断思路、其中的病理分析有了一定了解
张碧华看到爱徒的进步明显，不由露出一丝满意的笑容
先是看了看杨婵，接着又看了看周灿，眼神中似乎有着一丝期待，希望这两位年轻人能够更多的交流与合作
更准确的说，她希望杨婵能够跟着周灿多学习
“想要确诊此病，最好的办法就是手术取组织标本进行活检，但是手术难度非常大”
周灿目前的手术能力并不算差
甚至已经能与外科的许多主任医师水平相当
连他都说手术难度大，说明病理活检取样基本不可能实现
没哪个医生敢冒这种风险
特别是这个病人目前的身体状况极差，手术耐受能力足以让任何一位外科医生望而生畏
“那还有别的办法吗？”杨婵追问道
“办法肯定有！比如不做病理活检，直接放射治疗”周灿的目光看向家属和患者
很多家属听到放疗，会情不自禁的与癌症、强烈副作用联系在一起
事实上，放疗对身体确实会造成一定伤害
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