检查最好
杨婵给患者做了体格检查
体温38度,明显发烧脉搏115次/分,血压110/80mmhg,右侧腹股沟可触及一个质软淋巴结,可活动双眼球结膜轻度充血,睑结膜无充血及水肿,巩膜正常,没有出现黄染
咽轻度充血,左侧扁桃体肿大,上面有脓苔,有咽反射存在
患者双下肢无力,站立不稳,并且伴随双足两侧与足底疼痛
另外,患者存在一定的听力障碍
“考虑到您女儿有站立不稳,下肢无力等症状,需要给她做个肌电图,查下上下肢周围神经,听觉以及上下肢交感神经等耳喉方面,杜医生已经开过鼻窦CT检查,结果提示右侧筛窦和双侧上颌窦有炎症头部核磁显示双上颌窦、筛窦黏膜厚,双侧中耳乳突炎……”
张主任看过所有的检查资料,并且让杨婵对患者做了全面的体格检查后,给出了进一步的诊断意见
其实,该做的检查,杜冷基本上全让患者做了一遍
包括鼻窦CT,头颅核磁等等
张主任说完后,看向另外两位专家
“蒋主任、史主任,你们还有什么要补充的吗?”
这位患者的病情因为延续了两年多,已经导致身体多处病变,病情也是变得极为复杂
周灿不由感叹,要是换作一般的家庭,恐怕早就呆在家吃点中药什么的,采取保守治疗了
因为很多家庭都难以负担过重的医疗费
他们在大医院治疗无效后,会认为再到其它医院治疗也是同样的结果
所以会选择听天由命
蒋、史两位主任医师尽皆摇头
这个病例太过复杂棘手,以他们的水平真的是望而生畏,根本没办法给出任何建设性的意见
“周医生,你呢?有什么好的意见吗?”
因为周灿接连在两个病例中表现不凡,张碧华对他的意见颇为重视
“能让我摸摸她的颈部吗?”
周灿提出了一个答非所问的要求
刚才杨婵在为病人做体格检查时,他一直在旁边看着
这种情况下,他就算想摸一下患者颈部,也得考虑到男女有别万一引起误会,可就不好了
“可以的,病不讳医嘛!周医生尽管给我女儿做检查就是”
家属刚才在杜冷那边诊断的时候,其实也有暗中观察张主任这边的情况
周灿在那位肥胖女子的诊断中表现极为突出,给出的诊断意见甚至比几位专家还要更高明使得这位女家属对周灿的印象格外深刻
心中对周灿的信任度颇高
“谢谢您的信任和理解!”
周灿走到女患者身边,脸色略显严肃
“我摸的时候如果出现疼痛,可以立刻告诉我”
他对女患者说道
“好的!”
女患者的声音十分娇柔,中气明显不足
叮嘱完,周灿伸手摸向她那纤