周灿看完这份检查单后，第一时间就怀疑患者的淋巴系统有问题了
患者在第一家医院使用了予罗红霉素抗感染治疗，效果非常差劲
后来又在外院补做了骨髓穿刺、B超检查
既然在外院做了这些检查，杜冷又让患者做一次骨穿，家属没骂娘真是修养太好了
骨穿结果显示增生活跃
腹部B超提示胆囊长有息肉
脾肿大
肝门部淋巴结肿大
果然与周灿预判的一样，淋巴系统有问题
他继续接着查看患者在外院做的检查
后来，查出肝门部淋巴结肿大后，外院的专家又让女孩补查了淋巴结B超
结果提示双侧颈部、腋窝、腹股沟均出现了淋巴结增大
这么多部位的淋巴结增大，说明很可能是全身性病变
问题比预想的要更严重
如果只是上火，往往双侧颈部淋巴结肿大较为常见
感冒分为风寒与风热
风热就是上火再加上风邪入侵，属于双症
外院的专家并不是吃素的，顺着淋巴结肿大这条线索给患者做了腹股沟淋巴结活检
结果是反应性增生，免疫组织化学显示T、B与组织细胞都出现了增生
这就基本可以锁定为病毒感染的可能了
外院专家对患者给予了保肝、抗病毒治疗
这属于对症治疗，医学上常见
患者接受治疗后病情好转可惜好景不长，仅隔了不到十天，患者再次发烧，而且是高烧40度以上，并且出现了咳嗽
家属紧急把患者再次送到医院治疗，还是找的那位专家
因为上次治了有一定效果，家属对那位专家的信任度极高
那位专家接诊后，立刻给患者开了血常规检查申请
查血Rt后发现淋巴细胞比例升高到了47%，骨髓穿刺没发现异常，查AST，43U/AST也就是谷草转氨酶
查它就肯定也会查ALP，也就是碱性磷酸酶，达到了141U/
紧接着给患者查了血培养与痰培养，估计这位专家仍然怀疑患者是病毒或细菌感染
没有太大收获后，外院专家有些懵圈了，一横心，给患者申请了腹部
估计这位专家上次只查了个腹部B超，觉得有一定局限性
对病灶部位的检查表述不够清晰
于是这次补做了个
结果提示患者的肝大，出现了脂肪肝，脾脏也仍然偏大，左侧附件区低密度灶
看到这个结果，周灿心中暗叹，专家要是离了众多的高科技医学检查仪器，恐怕要被直接打回原始社会的诊疗水平
就拿这个女患者来说，专家上次只做了腹部B超，就没有发现患者有脂肪肝与卵巢病变
CT结果提示左侧附件区低密度灶，其实就是卵巢肿瘤或囊肿
这次，外院专家害怕被打脸，给患者做了一个肝穿，并且送病理检查