的清理支气管里面堵得其实挺厉害的,脓性分泌物淤积在气管深处,只能耐心的一点点清理掉……
足足近两个小时后,病童的手术完成气道得以彻底疏通,呼吸功能恢复了九成左右发绀的脸色慢慢恢复正常,只是看上去有些潮红指甲,指尖也全都恢复了正常血色血压、心率、呼吸等多项生命体征均得以恢复到较为安全的阀值病童此刻仍然高烧41度周灿很想给病童开术后医嘱,他的病情较为复杂,既要使用足量的抗菌素,防止支气管炎进一步加重到时候,脓性分泌物很容易再次把病童的支气管堵掉还要想办法给病童退热,避免烧坏大脑儿童高烧四十度时,基本上就会出现神智错乱问题,高烧41度已经非常吓人很容易把脑子烧坏,留下严重后遗给这个病童开术后医嘱,能够很好的锻炼他的药理、病理在实践中的运用对他而言,意义重大“张主任,您看能让我试着给病童开术后医嘱,然后请您给我把关,可以吗?”
周灿在抢手术任务时,脸皮一向很厚那些脸皮太薄的新医生,可能三年规培下来仍处于‘巨婴’状态也就是说,根本不具备独立行医能力只要离开了上级医生,就出现这也不会,那也不会的巨婴现象“可以呀!你能这么勤奋上进,看着真让人高兴杨婵,你得向周医生多学习”
张碧华主任欣然同意连那么危险的支气管内夹取痂块都让周灿操作了,一个没任何危险的开医嘱机会,她又怎么会拒绝呢?
这事没想到还把杨婵给扯进来了杨班长一向心高气傲,让她向周灿学习,从心理上来说,她肯定很难接受不过周灿今天表现确实特别优秀也让她看到了周灿的真正实力这些展露出来的实力,还只是冰山一角周灿在这近两年的规培中已经实现多领域反超其他对手随着他轮转到内科,把药理这块短板补齐,他已经开始呈现百花齐放之势传统手术、内镜手术、病理诊断、药理辨证、危重症抢救,各个领域都已经拥有了相当高的水平张碧华同意后,周灿当场就给病童开了一系列的术后医嘱通常情况下,术后医嘱的难度要远高于入院医嘱、普通住院医嘱特别是这种刚做完气管切开手术,并且经历生死大抢救的病人,术后医嘱需要考量的因素会更多这个病人是年仅一岁半的幼儿,难度还得升一个档次所以,对周灿来说也是一次挑战“支气管炎必须用抗菌药控制,常见的支气管炎抗菌药有青霉素类、头孢类、红霉素类、奎诺酮类,不同的药物针对的是不同的病原菌比如人们再熟悉不过的头孢类药物,几乎在很多抗菌消炎中都会用到它老年人的慢性支气管炎,容易出现反复感染,用它的效果更佳不过头孢类药物具有相当高的危险性…