患者的胸腔开窗的扩大，这意味着心脏按压需要中断片刻
这也是当事医生，包括重症医学科的刘主任都不敢听从周灿指挥的原因
重症医学科的刘主任对周灿的本领有着较深的认识，他还带过周灿近三个月时间呢两人的私交也是极好
但是抢救患者时，私交根本不算什么，一切以患者的生命为重
雪燕主任如此信任周灿，果断听从周灿的建议进一步开胸，这倒是让刘主任感到意外
其实也就是条件不允许，时间太过紧迫
否则，依照周灿的想法，最好能够从中间锯开胸骨，然后将其扩开
也就是最常见的正面开胸
只是患者已经没了心跳与呼吸，真这么操作，黄花菜都凉了
“我来！”
周灿发现心胸外科的这些医生们手术速度继承了胡侃主任的稳，所谓慢工出细活他们的速度实在太慢了
无奈之下，周灿只能亲自上手
对于他的手术能力，心胸外科的很多医生都有所了解
倒是没人提出异议
换了他来手术后，速度立刻从步行变成了开飞机
刷刷刷！
一顿操作勐如虎，把周灿的医护们看得目瞪口呆
看着周医生做手术，实在太吓人了
很多人都在心中暗道，就算患者已经心跳停止，也不能当成牲畜一样粗暴手术吧？
患者死亡后，只要家属提出疑问，肯定会有法医介入
到时候法医验尸时，看到手术创口是粗暴操作造成的，肯定会有不好的评价
只是当周灿真的完成胸腔窗口扩大时，众人才发现，他的操作速度虽然快，但是手术切口并不粗糙甚至比心胸外科的医生们小心翼翼切开的创口还要更工整
“吸管把胸腔内的积血抽掉”
里面仍然有一些积血
抽掉后，立刻发现了血凝块，还不止一块
可以清晰的看到胸腔内引流管已经被血凝块堵塞
这是导致患者呼吸，心跳全部停止的重要原因也是导致胡侃主任的抢救措施刚产生效果，仅持续一分钟不到，便再次心跳停止的罪魁祸首
“患者的右上肺似乎有严重肿瘤，而且发生了破裂出血”
周灿说道
“应该是麻醉插管后的腔制呼吸使得肺叶膨胀，血凝块移动堵塞了引流管，最终发生张力性血气胸而导致心跳停止”
开胸找出了问题的根源，再没有人觉得周灿是胡闹
相反，他们对周灿的诊断能力，抢救思路均是发自内心的佩服
在这种情况下，果断坚持要求进一步开胸，需要极大的勇气与决心更需要对患者的病因，病情有着深入的全面了解，才敢做出这样的决定
“立刻实施心包按压！输血抢救”
周灿再次发号施令
这种紧急抢救关头，每一秒都是格外珍贵，他实在没办法先请示雪燕主任，然