这个手术，最多两到三年，脾脏内的肿瘤就有可能扩散至全身
到时候，患者不但会活得非常痛苦，而且会失去手术机会
只能尽可能的用药减轻疼痛，提高患者生命晚期的质量
“我婆婆不是结核病吗？怎么变成的脾脏肿瘤呢？”
家属仍然难以接受这个事实
“结核病引发了恶性肿瘤基因突变也是非常有可能的越是年纪大的患者，基因突变越容易发生她现在等于是两个病，结核病，还有脾脏内大量细小肿瘤”
尚主任给她解释道
医生当着患者的面一般不直接说癌症这个字眼
用恶性肿瘤或者情况很糟，很不好之类代替
癌基因突变是癌症发生的重要原因
人的一生当中，细胞会不断更新每产生一个新的细胞，必然会伴随着DNA的复制、遗传信息的传递
我们人类每天新产生超过100亿个新的细胞，不可避免地会产生一定比例的错误细胞其中一部分错误的细胞死亡了，也有一部分错误的细胞获得了无限的生命与无限复制的能力这就是“癌细胞”的由来
有癌细胞出现后，并不一定会发展成癌症
因为我们的身体还有多种保护机制，其中最重要的就是抑癌基因
只有当抑癌基因丢失或者失能时，癌细胞才能在人体内安营扎寨，最终成为肿瘤
为什么年轻人不易得癌，老年人患癌的风险更高呢？
主要还是因为老年人的免疫力下降
再加上细胞更新次数越多，出错的概率也就越高
这位患者的脾脏肿瘤是什么时候出现的，谁也不清楚有的癌细胞可以悄悄潜伏，猥琐发育，像三国的司马懿一样耐心等待直到患者的身体出现防守上的缺陷，它们才会趁势而起，迅速生长成为恶性肿瘤
两位家属听了尚主任的解释后，最终同意尚主任提出的先探查，再视情况决定是否切除脾脏的诊疗方案
由于涉及到外科手术，尚主任直接推荐患者去普外科接受进一步治疗
一般情况下，这种没有收治住院的患者，治疗方案超出本科室范围时，通常会建议患者直接转到相应科室治疗
而不是动用两个科室的医疗资源，给患者来一个多科室联合手术
……
坐诊结束，周灿与同事们一起到食堂吃饭
与外科医生的忙碌相比，内科医生尽管也很忙，却没有那么紧凑外科医生通常需要轮流吃饭，甚至经常错过饭点
像内科医生这种结伴一起吃饭的场景，对外科医生来说简直就是一种奢望
要说最忙的科室，外科还排不到第一名
最忙的是重症医学科，这是一个时刻与生命赛跑的科室，医护们时刻承受着巨大的工作压力抢救出现突发状况的危重病人时，往往需要很多位医生与护士忙碌、奔跑