“没有,从来都没这么痛过”
患者摇头他的女朋友陪护在病床前,容颜憔悴换做任何人陪护在患者身边一晚上,跟着担惊受怕,估计都会是这个状态“吸烟吗?”
“吸!”
“他的脸色一直这么黄吗?”
“好像没有吧!以前挺白皙的”患者的女友想了想这才答道“黄医师,根据患者的症状以及各项辅检数据,轻度黄疸表现,再加上腹部B超与平片均未查出异常我的诊断意见是急性胰腺炎我认为他的黄疸很可能是胰头肿大后压迫到了总胆管,这才出现轻度黄疸症状血淀粉酶升高是一个诊断的重要依据”
周灿给患者看过以后,综合各项检查数据与患者的症候,做出了初步诊断“不是急性胆囊炎?”
黄亮听了后,神色变动他蒙了两个诊断结果,可惜一个都没蒙对“应该不是”
周灿淡淡摇头“刚才我给患者做体格检查时,除了上腹压痛外,还伴随腹部肌肉紧张另外多项辅检数据也能间接证明急性腺腺炎的可能更大发病机制主要是腺泡内酶原被激活,引发了一系列的连锁反应,与患者的暴饮暴食有很大关联”
周灿目前的病理诊断水平是主治下等水平,正在朝着主治中等水平迈进他有着急救生智这门特殊医术的诊断加成再加上师从多位主任医师,诊断水平还真不是黄亮这样的高年资住院医师可比他能够透过病症与检查数据直指病灶本源其他医生水平不够,诊断经验不足,则会出现雾里看花的现象“可是B超并未查出胰腺明显异常啊!”
黄亮仍有些不甘心的问道“现在再查B超,相信能够发现胰腺明显肿大”
周灿的语气中充满淡淡自信B超数据会根据患者的病情进展不断发生变化遇到有些病症,很有必要多做两次B超检查当然,这种短时间内的重复检查,可能会让患者及家属不理解需要医生耐心的做好解释与沟通工作让患者明白,医生不是在赚什么黑心的检查费,而是为了帮助患者明确病因,找到病灶,解除患者的病痛黄亮听了后,沉思了二三十秒的样子,最后下定了决心“周医生刚才说的你们也听到了,我准备立刻再给患者开一个B超检查申请,复查一次”黄亮看向家属与病人这种重复检查,肯定需要家属与患者的理解和同意“行,我相信这位周医生的水平”
患者的神智一直处于清醒状态,周灿的种种表现确实与黄亮等人不一样他有着一种只有主任医师才有的沉稳和自信这就是传说中的大将风范能够自然而然的让人从心底信服黄亮当场给患者开了腹部B超检查,也许是前几天的肠穿孔患者让他有了心理阴影,开了检查申请后,他没敢拖延,亲自陪着患者者做检查一般情况下,有医师带着做检查可