尚主任带着众人继续查房
当他们查到79床那位肝硬化的女律师时，周灿提醒尚主任，给患者做脾静脉造影检查的事
尚主任二话没说，当场就给患者开了检查
从这件小事也能看出周灿在尚主任心中的地位已经升到了非常高的地步
查房还没结束，带着患者去做检查的黄亮就已经打来了电话
CT检查的结果为腹腔有游离气体影，肠管扩张，肠袢间积液严重
这说明患者真的出现了肠穿孔，而且穿孔有一段时间了
怪不得患者会痛成那样
检查肠穿孔，一般首选CT，因为它的检查敏感性要高于传统的X线检查
有很多老医生特别喜欢用X线检查
这既是一种情结，也是因为以前的医疗条件限制养成的习惯
那时候，核磁共振还没问世，CT检查设备也是七十年代，接近八十年代才逐渐引入华夏
以前的大医院用得最多的检查方式就是多普勒超声波与X线
很多年纪大一点的医生都是从那个年代成长过来的这也使得他们对传统的检查方式情有独钟
郑主任听到患者真的确诊为肠穿孔，并且情况极为严重时，真有一种劫后余生之感
这位患者多亏了周灿及时发现危险
那么多主任医师，副主任医师都没看出患者肠穿孔，周灿一个规培生却看出来了这是因为周灿正好具备普外科的手术经验和较为丰富的临床积累
这也是为什么现在的大医院，培养核心尖端医生时，都会从全科规培生里面挑选
因为拥有全科室临床经验的医生，不管是分到外科工作，还是内科工作，他们的诊断能力明显要强于定招的规培生
定向招入医院的规培生，就只对那一领域的疾病熟悉
其它领域的疾病，他们缺乏认知，正式工作后，在临床工作中他们压根不敢碰其它领域的患者
“尚主任，我得立刻赶过去把病人送到肠胃外科做紧急手术治疗，我就先撤了”
郑洪涛接完电话后，匆匆赶往普外科
7床患者的确诊，也让周灿走进了很多医生的视野，大家开始认识这位年轻有为的规培医生
查房过程中，有多位医生主动与周灿攀谈，闲聊几句
都足以说明他在消化内科的地位、知名度上升了一个大台阶
……
查完房，周灿真正忙碌的一天开始了
他把77床的胃癌患者送去介入手术室，准备做内镜手术
将会由尚主任亲自主刀
这个女患者目前属于胃癌早期迈入进展期阶段
医学惯例都是把病往严重了说
实际上，她的胃癌尚处于早期，还算不上真正意义上的二期胃癌
所以，尚主任才会同意给她做内镜手术
通常情况下，如果胃癌发展到二期的严重阶段，癌细胞发生了严重转