致死
“其二，血白细胞×109／L，这也能辅助证明我诊断的肠穿孔很可能是对的还有，患者出现代偿性代谢性酸中毒，且尿量少，这些又进一步说明了患者不但已经发生肠穿孔，而且穿孔的时间已经不短了肠内容物污染了腹腔，开始引发全身急性脓毒血症状，才会出现这些诊断结果”
周灿的诊断逻辑严谨，思路清晰
在场地的内科医师们之前只不过是一叶障目，因为麻痹大意，再加上对外科症状的诊断不熟悉，这才没能发现其中的凶险
此刻听完了周灿的分析，他们皆是表情凝重或严肃
“郑主任，我看还是小心谨慎为好，立刻请胃肠外科的医生过来会诊，或者直接送患者去做二次腹部”
一位郑洪涛手下的副主任医师劝道
“我也认为应该重视，并且抓紧时间抢救要真是肠穿孔，此病进展极为迅勐，一但发生休克，抢救都来不及”
又一位主任医师赞同周灿的诊断意见
“可是……患者收治入院时已经做过腹部超声与腹部CT检查，均未发现问题啊！”
黄亮仍有些不甘心服输，还在为了所谓的面子而抗辩
“愚蠢！患者住院是一天前，时间过去这么久，患者的肠道发生穿孔非常有可能你拿着一天前的检查在这里强辩，真是愚蠢至极”
郑洪涛第一个听不下去，不用尚主任开骂，他直接就粗着脖子，跳脚怒骂黄亮
任何一位有德行的医生都非常讨厌为了所谓的面子，不拿患者的生命当回事
在患者的生命面前，一切个人虚誉与利益都应该让路
医院允许竞争，甚至提倡竞争，但是绝不允许内讧
医生从学医的第一天开始，学的第一课就是敬畏生命
黄亮被郑洪涛当众痛骂，倒是把他骂醒了一些
愣了愣后，随即低下头，满脸羞愧道“是我湖涂了”
没有任何人同情他，大家反而觉得郑主任骂得好
“周医生，你认为患者下一步该怎么诊治？”郑洪涛不耻下问，当众征询周灿的意见
这也是对周灿成功帮他化解一起医疗事故的些许报答
或者说，是对周灿的诊断能力的高度认同更合适
“照我的意见，立刻送普外科手术抢救那是最好不过根据医院的诊治程序，可能需要先做一个腹部CT明确肠道穿孔的位置，以及腹腔内目前的情况，然后再做手术”
周灿给出了自己的意见
医院有着相关的诊疗规范程序
这位患者目前是否肠穿孔还说不准万一打开患者的腹腔，没发现肠穿孔，那就不好向家属交代了
还有，人的大小肠几乎布满整个腹腔
只有知道了具体是哪儿穿孔，才能精准选择开腹的手术刀位
“行，立刻送患者去做腹部CT!黄亮，你带两个实习生