天拿到检查结果再找坐诊医生时，护士往往会要求病人再次挂号
“你是从什么时候开始感到身体不适的？”
周灿继续询问
肝硬化不是一天两天能够形成，而是需要经历很长的一段病程发展
我们人体的免疫系统，保护机制都非常健全
当我们的身体出现疾病时，身体会第一时间发出求救信号
疼痛就是保护机制里面最重要的一环
很多人不理解疼痛是怎么产生的，其实大多数情况下，都是大量细胞死亡前释放出大量化学物质，被神经末梢捕捉到，这才产生疼痛
基本可以根据疼痛程度来判断危险级别
剧烈疼痛的危险级别最高
轻微疼痛较为安全
“大概有两三个月时间了具体哪天开始的，我也记不清了只知道这阵子吃什么东西都没有胃口我以前特别爱吃红烧鲤鱼，我老公在一个多月前，我生日当天特意做了一盘红烧鲤鱼给我吃结果刚吃了两口，就觉得恶心想吐当时他还以为鱼腥味太重，没有做好”
她努力回忆着疾病的发生时间
味口突然改变，其实是需要特别警惕的一个信号
嗅觉突然失灵了，看东西突然变得模湖，有重影，味口突然改变，这些都有可能是大病降临的征兆
周灿接着又仔细询问了她是否有过往病史，基础疾病，家族肝癌史、过敏史等等
把情况问清了，拿着患者的检查资料回到办公室，第一件事情就是写病历
病历很多情况下并不是一次写好，而是逐步完善
有些规培生因为管理的病人过多，时间紧迫，他们会想一些办法来应付比如直接下载一些应用模版，填入基本信息后，其它的自动生成
稍加修改就把病历任务完成了
这种办法即便管的病人再多都不怕但是它的坏处也是极为明显
病历几乎千篇一律，上面抽查时，这种肯定不会太满意
而且规培生本人也没有得到锻炼
规培阶段没有学到本事，正式行医以后，什么都需要从头学，一点点摸索，这会造成医疗质量严重下降
周灿写病历和病程，从不偷懒
而是认认真真的写
图雅医院也没听说哪个科室的上级医生会愚蠢到对规培生极限压榨，逼着他们使用模版来完成病历等任务
医院管理层也不会允许这种情况出现
因为从长远来看，对新医生的培养有百害而无一利
同时还会增加医疗事故的风险
一个规培生管四五十张床位，质量能有保障才见鬼了
他坐在办公室内，一边写病历，一边思考着患者真正的病因在哪？
目前，患者的主要症状就是腹胀，伴随轻微程度的腹痛，以及肝硬化
从检查结果来看，还没有出现明显的腹部积液
能引起肝脏硬化的病因不算多
周