张正权支开就是为了让杜严军多上台，确实有点不那么厚道
但没办法，杜严军是自己的学生，他有心争留院名额这个机会，自己作为老师，也只能助他啊如果杜严军能够留下来，那是比罗云还要亲近的关系
真·师徒关系啊
不过接下来处理的是胫骨外侧平台，外侧的骨裂，不像内侧有过多而且强大的肌肉止点，因此没有太多的肌肉牵拉，骨折的移位属于比较正常的范围内
蔡东凡作为主任医师，在暴露了骨折的断端后，用骨剥稍加点压力，就把裂开的骨折给复位到了比较好地位置，因为可以外向施加压力，因此连克氏针临时固定都不用打
直接把外侧的钢板也打了上去
这个时候，就已经完成了骨折治疗原则的复位和固定，可是呢，这可还没完
整台手术室必须要有手术流程和严谨的思路的
接下来自然就要回到胫骨平台分型的本身了
胫骨平台骨折，Schatzker分型胡的第Ⅴ型：涉及内、外侧平台劈裂的双髁骨折，已合并血管神经损伤，此型占胫骨平台骨折的%！
这是严格意义上的分型，定义是这么写的，但其实血管和神经是否真的已经损伤，得在手术中探查
最容易伤及的神经就是腓总神经，腓骨在胫骨的外侧，所以必要探查的地方就是胫骨平台外侧，腓骨头附近的腓总神经及血管
这是基本操作！
常见的骨折属于暴力性外伤所致，手术中探查肌腱、神经、血管属于基本操作的一部分如果是开放性的骨折，更是要探查
周成在模拟器里面，就有一次因为没有系统地掌握探查的技术，导致了血管受损未被发现，术后骨折断端不愈合，且出现了骨缺血性坏死
这种操作，对蔡东凡而言，不过是简单之极的事情
评了主任医师，如果连个探查都做不好的话，那主任医师也就太好评了
手术毫无波澜的结束，周成也没在内侧平台处理完成后，有太多亮眼的表现，而且蔡东凡和罗云也没有刻意要求周成就必须要有亮眼的表现
不过，在操作性手术结束后，还得有一个步骤
那就是缝合
蔡东凡一边脱衣服准备下台，一边说：“罗云，你先不下台啊，等会儿周成和杜严军一人缝合一边的伤口你看着点”
“这种胫骨平台骨折内固定术后，因为有钢板的介入，缝合还是要比较严谨的”
说完，蔡东凡就把衣服完全解了下来，接着拿起置物台上的手机，用脚踩开手术室的感应门，就往外面走了，应该是去手术室的休息室或者吸烟室去了
这是蔡东凡作为主任医师，带组的最上级医生的权利
剩下来，罗云就看了看周成也杜严军两小只，安排说：“杜严军，你缝内侧，周成，你缝外侧”
“巡回，开两根2-0和1-0抗菌微