科的观念，还有手感fengyun9☆cc
入钉角度并不固定，对于腰椎而言，从5-30°都有可能，看的就是人之间的差异而已fengyun9☆cc
现代外科或许可以使用影像学的图像导航来增加精确性，但其实用图像导航会增加手术费用，也会增加导航学习成本和器械成本fengyun9☆cc而对于外科医疗团队而言，图像导航就意味着吃射线fengyun9☆cc
卡维并不喜欢这样，徒手置钉一直是他强调必须学透练透的内容fengyun9☆cc就算之后出现了光学导航、电磁导航、机器人导航，盲穿也依然是他教新人时经常强调的项目之一fengyun9☆cc【5】
既然是徒手盲穿，手感就显得很尤为重要了fengyun9☆cc椎弓根松质骨内进入探针时会让人有种砂砾摩擦的感觉fengyun9☆cc进针继续往前，还会有一种被“捏住”的吸入感fengyun9☆cc
“就像棍子插入了沙土一样，其实操作熟练后就知道了.”
卡维快速在腰4，5两块椎骨的两侧椎弓根上探出了入钉路径，速度就像个熟门熟路的老木匠：“接下去骶骨s1上还需要来两个fengyun9☆cc”
骶骨的造型和其他脊椎完全不同，加上骶骨前方的复杂解剖结构，造成了骶骨入钉位置很有讲究，入钉的角度也需要严重内倾才行fengyun9☆cc【6】
不知不觉间，手术已经过去了三个多小时，腰4-骶1都被卡维钻出了坑道fengyun9☆cc而一旁仔细消毒骨瓣的希尔斯也带来了消毒结果：“消毒时间到了fengyun9☆cc”
“用生理盐水再冲两遍fengyun9☆cc”
“行”
手术到了这个程度，早已顾不上卧室内的情况fengyun9☆cc因为没有洗手盆，生理盐水的冲洗工作只能在地上进行，只靠着几条吸水毛巾撑着fengyun9☆cc中间希尔斯找管家要了好几次，最后实在不够用了就只能靠地毯来吸水fengyun9☆cc
四溅的血迹、用剩下的纱布、骨骼碎屑、不小心掉落的手术器具，这里一点都不比手术剧场整洁干净fengyun9☆cc
“我现在把骨瓣切成三块，平整地放进椎间盘的空隙中fengyun9☆cc”【7】
卡维算好了高度，撤走了铰刀，把骨瓣一块块塞了进去fengyun9☆cc
其实髂骨是卡维无奈之下的选择，更好的还是椎间盘填充块【8】fengyun9☆cc只要在里面塞满骨质，就不用担心高度和术后变形的风险fengyun9☆cc而现在，椎间盘填充高度成了摆在他们面前最