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136.接盘侠(2)(3)

危险,最麻烦的还是子宫,因为这颗定时炸弹不拿走,没人知道什么时候又会出血。而输尿管、膀胱破了出血有限,输尿管里的尿液很干净,膀胱里的虽然容易受到污染,但对比起来也不是什么大问题。

所以首要麻烦还是子宫。

“现在我是主刀。”卡维看了眼面前的奥尔吉,又看了看希尔斯和洛卡德,见没人反驳,便对观众席说道,“考虑到子宫继续出血的可能性,我决定先把子宫切除术做完。”

说完,他接过钩子,一一帮他们找到压开的位置,充分暴露出了子宫宫颈和膀胱的间隙。

“子宫下段因为没有腹膜遮盖,造成了膀胱与子宫间形成腹膜陷凹。此处皱褶腹膜与子宫颈有疏松粘连,只有找准膀胱筋膜与宫颈筋膜的间隙,才能分离出膀胱。”

卡维说着妇产手术中的一个重要知识点,也是手术成败的关键因素:“因为这位产妇盆腔黏连严重,寻找分离层次非常困难。这时候需要一些小技巧,可以通过下推膀胱已经观察分离面的出血来判断所找的位置是否正确。

如果分离层次正确,则不会出血或极少出血,且分离处的表面光滑,膀胱也很容易向下推移。如果错误的话,分离面肯定进入膀胱或者子宫肌层,出血量大,且膀胱难以推动......”2

那些想要真正学到技巧的观众,纷纷离席走到了手术区域周围。

他的每一句话都是重点,每一个操作都足以让所有人都凝神观看。

裂开了一个破口的膀胱被卡维边分离边下推,慢慢分离了出来。紧接着他用手指摸到了宫颈,确定了切割分离的水平线:“刚才奥尔吉医生已经处理过了子宫周围的韧带,切割得......还不错。”

卡维又把整个子宫周围都检查了一遍,确认无误后,开始做最后切割:“手术刀,我们直接切开yd穹窿,取出子宫。”

上台不到10分钟,给奥尔吉团队带来巨大麻烦的子宫就被取出了腹腔。一切看上去是那么的轻松,不仅处理干净,出血也非常少,同样的操作在卡维手里就显得驾轻就熟。

看的人是轻松了,卡维可轻松不起来:“接下去每三分钟报一次心率,如果心率、呼吸有明显的变化,一定要第一时间通知我。”

护士被他安排在了病人身边,戴着听诊器不停监测这两项生命体征:“知道了。”

子宫移除后,需要缝合好yd残端。操作不算难,先缝合最内的粘膜层,然后缝合残端

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