186 不明觉厉
“病号的肿瘤扩散了！”
“CT上没看到！”李教授头发都惊的竖起来了“肝肿瘤的外膜已经破溃了！”张凡一刀切下去的时候，发现了破溃的肿瘤外膜有一个小口肿瘤可恶就在这一点，只要有一点点破溃它就能转移到其地方而且这个破溃估计就是在做完CT后的几天时间内破溃的！
要是真的转移了，这台手术就是典型的手术完美，病人要挂的手术！
“清扫周边的淋巴？”李教授迟疑的问道癌症的可怕就是这样，转移还是没转移谁都没办法确定，只能一刀切，把怀疑的组织全部清除好处是不用担心转移了！坏处是几乎把器官基本的循环都给切没了，一旦出现意外清扫过的器官连个代偿功能都没有，而且肝脏这个器官又特别复杂，上下血管联通四处，还是一个分泌加解毒功能的器官肝脏出问题，弄不好大脑就出问题！
张凡略一思考，然后轻轻的把肿瘤放在弯盘中说道：“清扫吧！”也不放心，这种事情谁都不敢保证，损伤大总比要人命好吧！
会议室的观摩医生们都在纳闷，因为这种手术观摩只能看到影像而听不到手术医生的谈话，前期张凡的手术给们太多的惊讶了，这么大的肿瘤切割后，患者的生命体征竟然还特别平稳，当看到巨大的肿瘤被拿出来的时候，大家都震惊了可们不知道的是，手术室的张凡和李教授正在做一个艰难的选择题！最后张凡下决心了，继续！
“血压、呼吸多少？”张凡回头问道“张医生，90/70mmhg，呼吸20！”麻醉科的主任说道“降压！能降到多少降多少！”张凡说道“好！”
血压下降，出血减少，坏处也显而易见，各大器官随时都有衰竭的可能所以这就是在钢丝上跳舞，跳好了是漂亮，跳不好就是出人命继续手术，开始清扫老李一看张凡都开始手术了，也不纠结了，毕竟这台手术张凡是主刀，而且张凡的决定是最安全的会议室观摩的医生，几乎没人发现出问题了，毕竟这种手术一般基层医生说不定一辈子也遇不上一台肝门附近的淋巴，能清扫的张凡全部清扫干净尽量把这一地方做干净，尽可能的杜绝肿瘤的转移性手术做完，张凡对李教授说道，等患者伤口愈合后，还是做一做放疗吧！
肝癌手术成功的切除后，五年内还是会有很大几率的转移复发，而且这种怀疑转移的手术有更大的几率转移，五年成活率估计不高这也是医生的无奈，水平再高，还是会有意外发生医学的难度就在此处，训练千般，可病情会有万变，这就考量了一个医生的综合素质近几年华国也发觉了，这是国内医生普通存在的问题，头疼只能治头，脚疼只能医脚的弊端