1136 日常工作——闲聊
“一般在食物入胃后5分钟即有部分食糜被排入十二指肠bi33點cc不同食物的排空速度不同，这和食物的物理性状和化学组成都有关系bi33點cc”
“然后食物进入肠道，营养被吸收，吸收不了的变成大便，保存在结肠下部bi33點cc”
“当粪便到了一定量之后，会通过压力、生理的感受器刺激肠道，一般是直肠壁上的感受器，形成排便感bi33點cc”
楚知希听吴冕在和患者瞎侃排便，而且只是最简单的科普，觉得无趣，便又坐了回去bi33點cc
“吴医生，那是你女朋友？”
“嗯bi33點cc对也不对，是未婚妻，不是女朋友喽bi33點cc”吴冕点了点头，眼睛眯起来bi33點cc
“真好，青梅竹马？”
“不算从小青梅竹马，是我上学时候的师妹bi33點cc”
“厉害！”患者压低了声音说道，但伸出右手，竖起拇指，“上学就知道勾搭师妹，厉害！我上学的时候就不懂，天天泡网吧bi33點cc总想着毕业之后工作找女朋友可能更简单，谁知道姑娘们一个比一个眼光高bi33點cc”
“嘿bi33點cc”吴冕笑道，“那是，你小点声哦bi33點cc就你刚才那句话让我未婚妻听到，她不知道要追着我问多少问题bi33點cc”
“我懂，我懂bi33點cc”患者笑的欢快，“吴医生，你继续，我这直肠子是不是直肠里面一直有粪便？我去！直肠子，直肠，原来是这么回事！”
吴冕见患者开始乱联想，哭笑不得bi33點cc
“您这病属于胃肠功能紊乱性疾病，病因还没完全研究清楚bi33點cc
肠道激惹综合征的发病机制包括消化道动力异常、内脏感觉异常、神经因素和免疫因素、低纤维饮食、肠道感染、精神心理因素、脑肠相互作用、性别因素等bi33點cc”
“……”患者听的目瞪口呆bi33點cc
“举个例子啊，先不说您这种情况bi33點cc话说您周围有人常年腹泻么？”
“有啊，我舅妈就常年腹泻bi33點cc后来去同济做了一个肠镜，发现有息肉，取下来后做病理是癌前病变bi33點cc”患者也是话痨，吴冕开个头他就继续说道，“本来以为是息肉闹的，可躲过结肠癌这个坎，腹泻还是没什么好转bi33點cc”
“你说的这种情况是肠道动力亢进的表现，小肠传输时间显著缩短，结肠动力指数和高幅推进性收缩的均值和最大值均明显提高bi33點cc便秘型ibs则正好相反，表现为肠道动力不足bi33點cc
话说肠道动力亢进的患者一般都很瘦，少数会有营养不良的表