第二十八章 梦中求学
晚上,李可在家中翻阅医书wja520 ⊙cc
今天的提壶揭盖为治,让他感悟很多wja520 ⊙cc
他翻出了《景岳全书》,在里面找到了张景岳的论述:“凡患水肿等证,乃脾肺肾三脏相干之病wja520 ⊙cc盖水为至阴,故其本在肾,水化于气,故其标在肺,水惟畏土,故其制在脾wja520 ⊙cc”
翻看之后,李可合上了书本,有些感慨,张景岳真是一语道破了内经上所说的三焦气化通行水道的理论wja520 ⊙cc肺主肃降,调停水道wja520 ⊙cc肺虚,则气不化精而化水wja520 ⊙cc
脾主运化,升清降浊,运化水湿,最擅克制水湿,脾虚则土不制水,反而被克wja520 ⊙cc肾为水火之脏,负阴而抱阳,阴中有火,若是肾阳不足,则阴中无阳,则气不能化,自然水湿泛滥wja520 ⊙cc
而高家老爷子,其实三焦都出现了问题wja520 ⊙cc
李可细心复盘整个流程,其实高老爷子是肺气失宣,脾肾已虚,所以才致水肿,他的三焦都出现了问题wja520 ⊙cc但是第一个大夫,完全不管辨证,强行用八正散苦寒利水wja520 ⊙cc
不仅没有利出来,反而伤到了脾胃wja520 ⊙cc所以就导致了中焦失势,水肿更泛滥了wja520 ⊙cc
后来又用治血尿的琥珀散强行利水,又把本来就不足的肾气又给伤了,所以导致病人痛苦万分,水肿更严重,更尿不出来了wja520 ⊙cc
到了刘大夫接手,这已经是被医者摧残过的身体了,所以他用五皮饮也没有把水给导出来wja520 ⊙cc当然了,就算第一次就让他来接手,用五皮饮也很难建功wja520 ⊙cc
为什么呢?
原因很简单wja520 ⊙cc
还是拿水壶来举列子,你把壶盖子闭的死死的,然后把嘴巴凑到壶嘴上去嘬,能嘬出多少水来啊?
肺为水之上源,上源不清则下流不行wja520 ⊙cc
而且肺居上焦,而主肃降,清肃之令不行则三焦郁闭wja520 ⊙cc所以张景岳才会说:“故治水者必先治气,治肾者必先治肺wja520 ⊙cc”
若是李可选用最开始的温补肾阳的法子,也是很难把水嘬出来的wja520 ⊙cc
《素问·经脉别论》上面也曾说过:“肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行wja520 ⊙cc”所以这就是中医的整体观的问题,下病上取wja520 ⊙cc
谁能想到利小便居然是要用治肺的药,你用现代解剖学的医理是解释不通的,但也不需要他们的解