第281章
这个病人一入院，主任就细致查看了病人，并且提出了诊疗意见ridu8★com这类病人我们见得不少，治疗无非就是抗感染、抑制胰腺分泌、补液扩容、持续肾脏替代治疗等ridu8★com
经过几番治疗后，病人神志稍微好一些，说腹痛难忍，有没有办法止痛ridu8★com
我给他用了几次止痛药，能够解除内脏平滑肌痉挛，止腹痛效果不错ridu8★com患者疼痛稍微缓解ridu8★com
由于患者肠道功能较差，有呕吐，没有给肠内营养，而是禁食，并且给了静脉营养ridu8★com所谓的静脉营养，就是通过静脉输入营养物质，比如蛋白质、葡萄糖、脂肪ridu8★com静脉营养是下下选，是无奈的选择，但凡患者胃肠道有功能，我们都会首先考虑通过胃肠道给营养，比如口服或者插胃管、鼻空肠管鼻饲等ridu8★com
入icu第二天，患者呼吸频率加促了ridu8★com
这让我有些担心了ridu8★com害怕患者进展到急性呼吸窘迫综合征ridu8★com这真的是棘手的并发症ridu8★com关键是，我们没有很好的办法能预防这个并发症，常规的治疗并不能完全预防ridu8★com只能尽力，然后祈祷ridu8★com
查了动脉血气，看到患者的氧合情况真的转差了，意味着患者真的缺氧了ridu8★com
糟糕了，不会真的也要发生急性呼吸窘迫综合征吧ridu8★com我担忧ridu8★com
稍微让我安心的是，患者血压还是稳定的，内环境还过得去ridu8★com
那天下午，患者就不大好了ridu8★com呼吸越来越促，面罩吸氧已经没办法满足他的吸氧需求，口唇有点发绀，缺氧表现突出ridu8★com
我跟他老婆说，病人呼吸出了问题，考虑并发了急性呼吸窘迫综合征，需要立即气管插管，接呼吸机辅助通气ridu8★com呼吸机能够把氧气直接打入患者的肺部，不需要患者自己努力吸气，我们呼吸机可以暴力解决这个问题，患者的呼吸肌肉可以得到休息ridu8★com也不会因为用力呼吸而消耗更多的能量ridu8★com
呼吸机是势在必行的ridu8★com不管她答不答应，从治疗上来讲，呼吸机必须得上ridu8★com除非她放弃治疗ridu8★com
他老婆慌了，一时没了主意，说要等病人哥哥来才能决定ridu8★com
我问他什么时候能到，说要傍晚ridu8★com
我说等不到那时候了，如果不插管上呼吸机，说不定等下缺氧严重就