第108章 腹痛最为致命
李奇峰在一旁听诊器给赵小红进行了一般的查体,体温正常,心率正常,血压也还好rwxs8 ◎cc
血压还稳定,心率不快,意味着患者没有显著的大出血rwxs8 ◎cc
急诊科医生遇到任何病人都是这样,首先得排除最严重的会致命的疾病,才能心安rwxs8 ◎cc
李奇峰一边边检查,一边问大声问道:“什么时候开始痛,哪里痛为主rwxs8 ◎cc”
赵小红整个脸都是痛苦面容,看起来腹痛有些难以忍受了!
她指了指自己的右下腹,眼眶里已经眼泪在打转了!
“痛,痛了一天了rwxs8 ◎cc”赵小红用手捂住右下腹rwxs8 ◎cc
李奇峰顺着他手的放方进行了按压,腹壁果然紧张的很,压起来有点硬!
李奇峰道:“是不是右下腹最痛rwxs8 ◎cc”
赵小红说话已经不利索了,咬了咬嘴唇,点点头rwxs8 ◎cc
右下腹痛,必须考虑急性阑尾炎的可能,这是一个普通临床医生都会首先考虑到的情况,右下腹有很多器官,但阑尾炎是最多见的!
典型的阑尾炎腹痛,应该一开始先是肚脐周围痛,等到阑尾炎严重到一定程度了,疼痛才逐渐固定在右下腹,这也是很经典的转移性右下腹疼痛rwxs8 ◎cc
因为早期的阑尾炎症时,疼痛定位是不明显的,腹腔脏器神经分配有所交叉,并不是一个器官有特定一根神经,所以阑尾炎早期时,大脑会以为是肚脐这边出了问题,就不能确定具体是哪里痛rwxs8 ◎cc
而只有等到阑尾炎严重到一定程度,甚至是阑尾炎症渗出到表面,这些炎症液体刺激了右下腹阑尾所在局部的腹膜,腹膜的疼痛神经传输到大脑,大脑才会确切了解到,病灶在右下腹,而不是肚脐,这时候右下腹就会很痛很痛了rwxs8 ◎cc
这时候需要一个腹部CT啊!
“是不是一开始是肚脐周围疼痛啊rwxs8 ◎cc”李奇峰问她,
看来是真的考虑急性阑尾炎了,周野吾在一旁看着李奇峰问诊,然后心里嘀咕着rwxs8 ◎cc
不一会,赵小红艰难地道:“一直是右下腹痛rwxs8 ◎cc”
赵小红现在的表情已经痛得有些扭曲了,原本姣好的脸也变得如恶鬼一样有些狰狞rwxs8 ◎cc
李奇峰听见她说自己没有转移性右下腹疼痛时,他还是有些犹豫,不知道该不该相信,因为太多病人经常会口误掩盖病情,导致误诊!
“那有没有恶心、呕吐、腹胀等等rwxs8 ◎cc”李奇峰继续追问rwxs8 ◎cc
赵小红拼命地摇头rwxs8 ◎cc
“以前有过阑尾炎么rwxs8