两个夜班护士开始给患者外衣脱掉,把心电监护安上
郑仁查体,手一摸上去,一股滚烫感传递过来
还好……
中毒性休克,发热是正常的可要是一旦不发热,就是临床上说的冷休克,基本可以告诉家属准备后事了
患者还发热,也就是说机体本身的免疫系统还能维持正常工作,虽然很危险,但却不是最危险的那种
心率130次/分,血氧饱和度只有93%腹部像是一块坚硬的木板,根本按不动
这是典型的腹膜炎体征,炎症刺激腹膜,出现腹肌紧张,又叫板状腹
一般常见于空腔脏器破裂,消化液流到腹腔里或者实体脏器破裂出血,血液刺激腹膜导致
B超室的医生很快推着车子赶来,一边麻利的给患者肚子上涂抹耦合剂,一边问道:“患者姓名”
因为之后要出报告,所以姓名总是要问的这是常规流程,否则一个不小心报告弄错了,耽误患者诊治,那可是大事
“无名氏,男,35岁”郑仁端详了一下患者的面相,大概估计了个岁数,随口报出
“下腹部包块,考虑阑尾周围脓肿,或者阑尾穿孔导致其他部位有大量气体,B超看不清盆腔有少量积液,余阴性”B超室的医生很快把主要诊断都报告给郑仁
病情很重,需要手术
郑仁一边指令医护把患者护送到急诊病房,一边拿起电话,略一犹豫,还是拨了出去
这么早,打扰老潘主任,多少有点不好但这种事情必须向上级医生汇报,可不是闹着玩的
患者如果真是孤家寡人还好,一旦手术出现失误或者因为病情很重,救不回来,很多时候马上就有亲朋好友从地缝里蹦出来,连哭带嚎的喊冤
这还在其次,郑仁都没时间去考虑主要的问题摆在面前,要手术,没人签字
老潘主任第一时间接起电话,语气很是严肃
“小郑,怎么了”
郑仁绝少打扰老潘主任睡觉,这是他来到急诊科第一次所以,老潘主任有些紧张,这都是医生的本能反应
“无名氏,男性,三十五岁左右考虑急性坏疽性阑尾炎、急性中毒性休克,无家属联系方式”郑仁一口气把主要问题汇报清楚
“做术前准备,我和医务处联系”老潘主任毫不犹豫,马上回答
郑仁挂了电话,一溜小跑来到楼上,连电梯都没等,走的消防通道
“做术前准备”一边指挥护士,郑仁一边拿起电话,把楚嫣然和谢伊人叫起来,让她们准备手术
急诊采血、心电等等检查项目回报,郑仁瞄了一眼就带着已经留置胃管、尿管的患者来到三楼手术室
把患者交给楚嫣然、楚嫣之,然后又回到急诊病房
此时,老潘主任已经在路上,医务处值班的科员打着哈气,带了录像器材来到