0054 再次系统集训
患者送来，郑仁视野右上角就出现系统提示——慢性迟发性胆囊炎
心里一沉，郑仁知道这估计是急性食物中毒的并发症
要是能静点抗生素一周左右的时间，会把并发症的发病几率降到最低但现在全国兴起的风潮是指着医生滥用抗生素，都特么是王八蛋
医生里的确有王八蛋，比如说给未成年的单纯性急性阑尾切除术后患者用三组抗生素，还包括肾代谢的喹诺酮类药物
但绝大多数医生还是好的，治病救人才是他们追求的
可是这一切都被无情的扼杀
主管医疗行业的兽医们颁布条款，限制临床应用抗生素，必须有发热、菌培养阳性、血常规异常等等体征以及数据支持，才能应用抗生素
却很少有人想，应用抗生素最多的是畜牧业每天吃的肉、喝的奶里有大量抗生素存留可是畜牧业也叫屈，不用的话产量下降，怎么能提高人民群众日益增长的物质需求？
全民都吃菜叶子？一直对撸串感兴趣的郑仁就不答应
这里面弯弯绕太多了，郑仁不想、也没办法去解决
能处理好市一院的急诊，就不错了
“急诊床头B超，我估计是胆囊炎”郑仁迅速说出诊断
“郑总，怎么好好的就胆囊炎了呢？”患者儿子很苦恼
“和你交代过了，急性中毒性肝损伤会有渗出，渗出液有一定几率存留在胆囊窝附近老年人身体机能下降，刺激1周左右，就会出现继发性胆囊炎”郑仁道
话是这么说，但这种胆囊炎出现的几率并不是100%，甚至不高于10%
这时候就要拼运气了，很显然，眼前的病人运气并不怎么好
但运气不好这种话，肯定不能和患者、患者家属说郑仁是钢铁直男不假，但那只限于面对女生与患者之间的交流还是很圆滑的，情商满满
把患者收入急诊病房，老爷子很“荣幸”的成为急诊病房第一个病人
B超显示：胆囊大小95x47mm，张力明显增加，囊壁毛糙，厚度3mm，囊壁上未见明显异常回声，壁内透声欠佳，见细点状回声
看到这张急诊B超报告单，已经可以确定是慢性、迟发性胆囊炎了随后进行入院急诊检查，血常规、凝血四项、乙肝、艾滋梅毒、肝肾功等等
心电回报：窦性心律，正常心电
郑仁让护士给患者留置胃管，做胃肠减压然后把患者的儿子叫到办公室，做医患沟通
患者家属有些沮丧，当时就是他一力主张要离院观察的主要原因还在于医院里太吵杂，老爷子休息不好
没想到真的像郑仁说的那样，得了胆囊炎
因为之前在急诊留观室观察的时候，郑仁和家属们关系处的都不错，两人坐下，郑仁先安抚患者家属情绪