经常和介入科医生配合,完成椎体摘除术
但出血量这么少的情况,遇到过么?
没有,一次都没有
有介入科配合,的确可以减少一定的出血和术者的手法有一定关系,却没有太大的关系
只是栓塞一个腰横动脉,有什么难的?
找不到介入科医生,田教授自己披着铅衣都能做栓塞腰横动脉的手术
可是无论是介入医生还是他自己做栓塞腰横动脉手术,只能把出血量从5000毫升降低到2000、3000毫升
再少,田教授真心每遇到过
海城这么一个小地儿,有医生比帝都更强?
不可能,完全不可能
田教授脑海里想着这些事情,手头却没有停顿
这种手术做的太多了,不说闭着眼睛就能做下来,最起码不用像第一次做的时候,还要反复回忆局部解剖学
用神经剥离子在硬膜囊两侧找到神经根,加以保护
随后,田教授开始剥离肿瘤组织,硬膜囊及神经根外侧,将上、下关节突及椎弓根连同所见瘤组织逐一切除
一般来讲,椎板摘除术前,要栓塞腰横动脉的作用就在这里
没有介入栓塞,此时会出现威胁性出血
什么是威胁性出血?
某个看不见的血管,呼呼呼的冒血,整个术野一片殷红,就连出血血管都找不到,更不要说做椎体摘除术了
没有威胁性出血,挺好
可是……这特么哪里是没有威胁性出血,连出血都没有好不好!
如果硬说一点出血都没有,那是扯淡
可周医生手里拿着不带套的吸引器,很轻松的就把出血吸的干干净净,术野暴露的非常好,好到田教授有些慌了神
这不是自己熟悉的椎体摘除术……
是自己做错了么?
他停下手,回忆了一遍整个手术过程,没有任何问题!
再看看术野,解剖结构清晰的可以当做教科书的图谱,也没有任何问题
真特么见了鬼了
手术做的太顺利,竟然也有问题
田教授心里有些忐忑,自从他接触椎体摘除术,就没见过这样的术野
要是在帝都,田教授都有心找几个同事,甚至找自己的老师来观台,看看自己有没有什么失误
但这里是海城
硬着头皮做吧
显露及切除腰椎横突,很顺利,出血……还是很少,腰椎横突这里,一般出血会在500毫升左右,耗时30分钟
这是田教授的经验
但这台见鬼的手术,出血量也就30-50毫升,用了15分钟,就完成了这个步骤
随后田教授开始暴露椎体骨前外侧面,肿瘤侵及的椎体呈中度膨大,但其边缘与周围组织界限清楚轻轻剥离可将周围组织推开,进行剥离
正常,这个步骤还是会有200-300毫升出血量,耗时……
可是这里依旧很顺利,出血量只有往常的十分之一,看周医生手里的吸引器管道,估计有20