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陆成一边仔细看着片子,同时,眼前那个面板出现了变化ddtxt8• cc
病人特征:青年,男性ddtxt8• cc
临床表现:外伤致右膝关节疼痛3月,加重伴行走受限1月余ddtxt8• cc
加重缓解因素:疼痛行走后加重,休息时可缓解ddtxt8• cc
体查:右膝关节内侧压痛,无明显过伸过屈痛,4字征阴性ddtxt8• cc内外侧麦氏征(-),膝关节前抽屉试验(+)ddtxt8• cc侧方应力试验(-)ddtxt8• cc
核磁MRI示:右膝关节前交叉韧带损伤,膝关节内骨赘形成ddtxt8• cc
病史:无饮酒史和外伤史ddtxt8• cc
初步诊断:右膝关节前交叉韧带撕裂ddtxt8• cc
系统主动梳理的东西,全都是林远哥和进修大哥总结的东西,唯一的区别就是在诊断一项,并没有把游离骨赘给包括进去ddtxt8• cc
没有游离骨赘?
那这些小骨块是怎么来的?
不是撕脱性骨折吗?
陆成开始抽丝剥茧ddtxt8• cc
忽然,陆成的眼睛微微一亮,他并没有急着回答,小声道:“闵教授,我也是今天刚到科室ddtxt8• cc我可以试着再问问病史吗?”
“当然,我们不着急ddtxt8• cc”闵教授依旧是儒雅地含笑道,似乎有说不出的意味深长ddtxt8• cc
站在床铺的林尤与陈丁稍稍退了开,把位置让给了陆成ddtxt8• cc
作为教学医院的上级医生,是毫无原因地会给下级医生相应的指导和学习机会的ddtxt8• cc
陆成思索了好一阵,才缓缓问道:“你好,你这只脚,是三个月前受的伤吗?那是从什么时候开始痛的?受伤前有没有痛过?”
“是的,三个月期打篮球受伤了,当时还听到了啪的一声ddtxt8• cc从那之后就越来越痛了ddtxt8• cc受伤前?”病人摸了摸头ddtxt8• cc
“受伤前这边膝盖也有点痛,但是不严重,也不厉害,只有偶尔压到这里的时候,才会痛ddtxt8• cc”
青年往自己的膝盖前方指了指ddtxt8• cc
“当时我也在我们那边的小医院照过片子,他是说没事的呀ddtxt8• cc”
“难道有什么问题吗?”
病人可不是专业的,问病史的时候,会说很多不相关的东西ddtxt8• cc
这些东西,自然很多都是废话,但是ddtxt8• cc
还有的时候,也是可以从这些废话中,结合自己的知识,提炼出很多不一样的东西出来的ddtxt8• cc
受伤之