端被大网膜包裹,在镜下,这异物还是很明显的,以武小富的吃鱼经验,已经是百分之九十确定了xcxs8● cc
没有耽搁,直接游离后取出异物xcxs8● cc
托盘里,武小富戳了戳xcxs8● cc
嗯,没错,果然是异物xcxs8● cc
“老大,这什么情况啊?患者不是说她大半年没有吃鱼刺了吗?莫非是,患者大半年前吃鱼刺那次,就被这鱼刺卡住了?”
面对彭夏的提问,武小富缓缓摇头xcxs8● cc
“不一定是大半年前,也有可能是三四年前xcxs8● cc”
“三四年前!”
彭夏和手术室里的其他人,都是吓了一跳,这鱼刺都能在人肚子里待三四年了?
这事情,他们真的是闻所未闻xcxs8● cc
“这种情况是少,但也不是不可能发生,我们知道误食鱼刺之后,鱼刺会通过食管进入胃、十二指肠里,而这中间,若是没有出现卡绊的话,大概率鱼刺就会在胃肠的蠕动下,一点点穿透十二指肠球部xcxs8● cc
由于不是一下子穿破,并未造成出血引发剧烈腹痛,只是引发上腹部不适,这就能够解释患者的疼痛历程了,三四年前患者显示间断性胃疼,明显就是鱼刺的刺激,也是十二指肠球部经受外伤、穿透、自愈的历程xcxs8● cc
只不过患者当时没有去做检查而已,若是做检查的话,胃肠镜大概率是能够找到鱼刺的,但是这一耽搁,鱼刺就可能会慢慢抵达胆囊和胃、十二指肠之间xcxs8● cc
这个地方就比较隐蔽了,胃肠镜看不到,普通彩超也看不到,而我们做ct一般都是在彩超发现问题后,补的ct,这个患者也就是没法查明原因,才查过ct,但也是很好的错过了xcxs8● cc
这一个月患者疼痛加重,大概率就是鱼刺不停地刺激胆囊,诱发胆囊炎发作的原因,其实仔细看,患者的胆囊,是有发炎的表现的xcxs8● cc
如果这次还不能及时解决,后续很可能会感染加重甚至导致其他脏器破溃,还可能危及患者的生命xcxs8● cc”
彭夏等人听的目瞪口呆,这是什么?鱼刺历险记吗?
一个鱼刺,竟然不在消化道待着,差点跑进脏器外,如今也是刺入多个间隙,嗯,放在现实,就是这家伙躲在监控死角了啊xcxs8● cc
也就是武小富,换成其他医生,怕是还真的会错过xcxs8● cc
毕竟门诊患者那么多,节奏那么快,若非是在检查出来之前就有所猜测,怕是都不会仔细看,更何况是像武小富那样,叮嘱影像科给好好看xcxs8● cc
“老大,那这得看看胃肠道和胆囊有没有穿孔的地方了xc