,倒是正好
刘文茵也没有什么异色,看来是提前得到了知会
早会过后,武小富便是啃着包子,开始准备术前资料,今天一共排了十二台手术,都是胆囊和阑尾,以段豪的速度,一个小时做两台,不成问题,顺利的话,下午还能早点下班
对于武小富来说,这就是难得的实践机会了
手术室里,麻醉师刘文贵,巡台护士小瑾,器械护士宁姐,多么熟悉的配置啊,武小富在急诊手术室第一次做助手,就是这三位,如今还是这三位,熟人好办事儿啊,“咦,这不是巧了吗”
“可不就巧了嘛”
见到是武小富,三人也是愿意开玩笑,没几句,便是将手术室的气氛热络了起来,段豪看着武小富游刃有余的混迹在这个团队之中,也是多了几分笑意,这种人,就该在手术室待着啊
第一台手术是腹腔镜胆囊切除,患者是个反复右上腹疼痛的,彩超、ct都做了,术前评估胆囊多发结石,急性胆囊炎,保胆肯定是不行了的,所以就定了今天手术,因为年龄偏大,所以排在了第一台
这里就不得不说一下医院的手术排台了,因为需要术前禁食水,所以排台的时候,一般都是并发症多,年龄大的往前放,轻症的、年轻的往后放
胆囊阑尾腹腔镜做,基本都是全麻,很多人不理解禁食水的意义,其实主要就是和麻醉有关系,胃内如果有食物,术中发生呕吐,此时病人是无意识的,就容易误吸入气管,引发吸入性肺炎,出现窒息死亡的概率就大了,这是很危险的
手术开始,先打3个孔,主要是这个病人的炎症还是比较重的,要是一些轻症的,其实也可以考虑双孔或者是单孔,三孔的位置一般在肚脐的上边缘,胸口边缘,还有一个在左侧乳房下方
二氧化碳气腹是重要操作,降低腹压后,让肌肉松弛,有利于提升手术视野
扶镜子自然就是武小富这台手术的主要人任务了
镜子进去之后,看的就很清晰了,胆囊周边黏连很严重,黏上去的都是大网膜
这也是人体的一个正常机制,人体无论哪个器官出现炎症,网膜都会向着炎症所在的部位进行迁移,来覆盖局限炎症,可以有效的避免炎症的扩散,但是炎症消退之后,网膜是不会自己消失的,所以,就会出现镜子下面这个网膜黏连的情况了
段豪此时进行的就是黏连松解,以充分显露胆囊了,而武小富就是要尽可能的将最优越的视野给到段豪
待得黏连完全松解,胆囊出现在视野中后,其实这个手术,基本就已经是结束了
接下来就是切除胆囊,在不损伤胆管的情况下,结扎胆囊动脉,切除胆囊,一套动作,段豪那是一气呵成
将胆囊取出来之后,能够看到眼前的胆囊已经是肿胀明显,切开以后,里边