身后
楚教授没回头，全神贯注的寻找肺栓塞的栓子，忘记了自己长途奔波已经不在医大二院，而是在东莲市的矿总院
仿佛在医大二院参加全院会诊，楚教授听到同事说出不同意见
“也可能是栓塞的动脉比较小，cta看不见或者很难一眼看见”
楚教授解释道
“如果是这样的话，可以解释64排cta的结果，也能解释患者出现呼吸困难的症状但还有一点没办法解释——患者为什么出现神志不清的昏迷”
“那是因为……”
楚教授绞尽脑汁的琢磨，可的知识储备里压根寻找不到罗浩这个问题的解释
“患者手术后制动，是引起肺栓塞的常见高危因素，但患者的检查结果并不符合，考虑到患者为长骨骨折，还应该注意到脂肪栓塞综合征的存在”
“脂肪栓塞？有什么证据？”楚教授问道
“看64排cta的x光平片”
血管造影都带着x光平片，但基本没人看有更加详细、准确的影像，谁会看粗糙的平片呢
楚教授刚要反唇相讥，但看见cta上模模糊糊的肺炎影像又有些犹豫
“伱考虑是什么？”楚教授问道
“肺部暴风雪征”
“！！！”
楚教授连忙退出一帧一帧的搜索状态，找到x光平片
患者肺部暴风雪征的表现极为明显，而暴风雪征是脂肪栓塞的典型影像
“还真是脂肪栓塞”楚教授喃喃说道
“患者全身皮肤，以双侧大腿内侧为主，有针刺样出血点”罗浩继续说道，“这也是判断脂肪栓塞的主要理由”
“肺栓塞可以诱发ARDS，危及生命，而脂肪栓塞，一般表现为局部栓塞区，出现出血，渗出，并形成间质水肿，气体交换困难，而ARDS的表现则肺部改变更为明显”
“患者的尿袋里引出的尿液有轻微脂肪尿的征象”
罗浩把自己观察到的关键体征都说出来
楚教授努力回忆查体的情况，有点懵，自己真没注意到针刺样出血点
哪怕现在回忆，依旧没有任何印象
办公室里，一下子陷入死寂
“李院长，们的小医生能不能不干扰专家会诊！”戴眼镜的褚秘书很不高兴的和李院长说道
说话没有压低声音，压根不掩饰自己对罗浩的不满
李院长赔笑，但却没说话，只是梗了梗脖子
“小点声”楚教授不高兴的看了眼镜男一眼，随后喃喃自语道，“好像是脂肪栓塞”
忽然的身体顿了一下，“不好，患者还给着溶栓药呢！”
“这就把溶栓药停了”罗浩一溜小跑跑出医生办公室
“是谁？”楚教授看着罗浩的背影问道
“小罗是协和八年制本硕博毕业的医生，在们医院算是个宝贝”李院长判断清楚形势，笑着解释，“回来后和