,已经尽力了这类话但很多时候又不得不说“老六,听们产科主任还说了一样治疗,是什么来着?”
“宫内输血”
“这种治疗是不是不难?”
刘副主任抬头看林老大,有时候面对待患如亲的医生,总会觉得们脑壳坏了“老大,宫内,那可是宫内!”刘副主任提醒林语鸣点点头,脸色渐渐恢复正常,已经拿定主意“走吧”
林语鸣打开门,准备和孕妇、家属交代病情,说出那句不愿意说的话可刚打开门就看见罗浩站在门口“林处长,专家怎么说?”罗浩问道“诊断没问题……小螺号,在协和见过类似的病人?”林处长问道“见过,这类患者有三种治疗方式——胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术、射频消融减胎术、宫内输血治疗”
!!!
林处长惊愕的看着自己外甥第一次感觉小螺号长大了罗浩脸上的笑容像是阳光一样,驱散走了自己心底的阴霾虽然理智上认为省内没人能做,但那笑容似乎在无声的告诉自己——罗浩能行“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术、射频消融减胎术难度大,咱们医院也没相关设备要是去帝都的话,能做类似手术的医院也很少,现在医患纠纷严重,挑患者挑的厉害,未必有人肯做”
“简单说”林处长严肃的看着罗浩“宫内输血治疗,是比较适合的有难度,但难度要比前两者小很多”
“能做?”
“定位,脐静脉穿刺,宫内输血三种治疗方案的效果都类似,业内没有说哪一种就特别好bqha点觉得们可以试一试”
“小罗医生,别瞎说”刘副主任沉声道,“会有胎动,还是无法预测的,脐静脉穿刺的难度极大一不小心……确定么”
“刘老师,觉得能行”罗浩信心十足的说道刘副主任有些恍惚罗浩朝气蓬勃的样子像极了刚去到医大一的时候,当年自己也以为自己无所不能,医尽天下病人“小罗医生,单纯穿刺是不够的,进来说”刘副主任招呼罗浩进来“矿院应该没做过宫内穿刺,对吧”刘副主任看了林语鸣一眼林语鸣点头“说说宫内穿刺,假设穿刺成功,说假设,成功以后还会遇到哪些细节问题”
无论是林语鸣还是刘海森都觉得罗浩还是太年轻,以为心静、手稳就能穿刺成功殊不知穿刺只是第一步,更难的在后面“双胎输血综合征的胎儿血管比较特殊,胎盘吻合血管大多是直径<1mm的微小动静脉吻合支,通过这些小吻合口,每24小时仅有5~15ml血液转运至受血儿……”
罗浩没有丝毫畏惧,侃侃而谈刘副主任只有少量宫内输血的临床经验,无法判定罗浩说的是对的但也没办法判定罗浩说错了回忆b超影像,胎盘吻合血管直径<1mm,应该没问题