108.在内外科之间反复横跳
“老师在分离实性肿块的时候特别注意处理了周围的细小淋巴管道,大概三四根吧,应该是防止术后继续复发乳糜漏22xswヽcc”
祁镜不好意思地继续说道:“有一根处理得实在太快了,没看清,所以不太确定22xswヽcc”
辛程没想到祁镜能捕捉到手术时的那些细节:“你看得还挺仔细的,一共封堵了四根22xswヽcc”
“所以说崔老师作为一助共同参与了缝合淋巴管,肯定也知道这个答案,所以选择不猜22xswヽcc”祁镜说道,“因为猜了也抵消不掉刚才的错误22xswヽcc”
“对,他得给我‘闭关’半个月,好好反省反省22xswヽcc”
辛程虽然语气没什么变化,但说得崔玉宏脸皮不停在跳22xswヽcc
所谓普外的闭关,意思就是他只能单独参加阑尾炎、腹股沟疝这类一级手术22xswヽcc
术中不能有助手,也不能有器械护士,一切都得自己处理22xswヽcc手术时间限定在一小时内,伤口大小在3-5cm之内,术后必须做皮内缝合,不准用皮钉偷懒22xswヽcc
至于皮内缝合的丝线费用科室会承担,手术费用单上的还是普通缝合22xswヽcc
结果由辛程或者其他医生来监管,不管是流程错误还是操作上的错误,每出现一台就会把闭关时间往后顺延一天22xswヽcc
“既然你脑子记不住,那就只能靠不断的训练来让肌肉记住22xswヽcc”辛程看着自己的爱徒,训诫道,“肌肉没那么多乱七八糟的想法,练多了总能记住的22xswヽcc”
半小时后,病理室开出了加急的病理报告22xswヽcc
报告分为三部分,分别记载了肿块、乳白色囊液和黄色清亮腹水22xswヽcc
囊性肿块上附带有一片肠系膜,病理提示其中淋巴管扩张,管腔内泡沫细胞大量聚集22xswヽcc
肿块的间质层和脏层都有泡沫细胞和中性粒细胞浸润,提示炎症22xswヽcc而实性肿物里则是纤维细胞增生,未见癌细胞22xswヽcc
囊液和腹水都没见到肿瘤细胞,只有大量炎性细胞浸润22xswヽcc
从结果看,祁镜算是基本猜中了22xswヽcc
初步的诊断确实是慢性淋巴炎,不过也不能排除先天发育异常的可能性22xswヽcc不过慢性的淋巴炎治疗起来不容易,手术后还需要找内科随访22xswヽcc
这个病人确实挺折腾人的22xswヽcc
先是在外急发的病,后由内急接手,然后诊断为腹部巨大占位又回到了外科手里22xswヽcc现在病理结果提示需要进一步内科随